Ovariální cysta Příznaky, léčba a běžné pochybnosti

Ovariální cysta je tekutinou naplněné pouzdro, které se tvoří ve vaječníku nebo kolem něj, což může způsobit bolest v pánevní oblasti, opožděnou menstruaci nebo potíže s otěhotněním. Obecně je cysta ve vaječníku benigní a zmizí po několika měsících bez nutnosti léčby. Pokud však projevíte příznaky, možná budete potřebovat lékařské ošetření.

Ovariální cysty obvykle nejsou příliš závažné u žen ve věku mezi 15 a 35 lety a během života se mohou vyskytnout několikrát.

Je možné se dostat, pokud máte ovariální cystu?

Cysta ve vaječníku nezpůsobuje neplodnost, ale může ztěžovat otěhotnění kvůli hormonálním změnám, které vedly k cystě. Při správném ošetření má však cysta tendenci se zmenšovat nebo mizet, což umožňuje tělu vrátit se k normálnímu hormonálnímu rytmu, což usnadňuje oplodnění.

Pokud trpíte ovariální cystou a otěhotníte, měli byste pravidelně navštěvovat svého porodníka, protože existuje větší riziko komplikací, jako je mimoděložní těhotenství..

Druhy ovariálních cyst

Mezi hlavní typy ovariálních cyst patří:

• Folikulární cysta: vzniká, když nedochází k ovulaci nebo když vajíčko neopustí vaječník během vašich plodných dnů. Obvykle nemáte příznaky a nevyžaduje léčbu. Jeho velikost se může pohybovat od 2,5 cm do 10 cm a obvykle se zmenšuje od 4 do 8 týdnů, protože se nepovažuje za rakovinu.
• Corpus luteum: může dojít po uvolnění vajíčka a obvykle zmizí bez ošetření. Jeho velikost se pohybuje mezi 3 a 4 cm a může se během intimního kontaktu roztrhnout, ale není nutné žádné zvláštní ošetření. Pokud však zaznamenáte silnou bolest, pokles krevního tlaku a zrychlený srdeční rytmus, může být nutné odstranit laparoskopickou operaci.
• Teak-luteinová cysta: Zřídka se vyskytuje, je častější u žen, které užívají léky k otěhotnění;
• Hemoragická cysta: to se stane, když dojde ke krvácení ve stěně cysty a může to způsobit pánevní bolest;
• Dermoidní cysta: také se nazývá zralý cystický teratom, který se nachází u kojenců a obsahuje fragmenty vlasů, zubů nebo kostí, vyžadující laparoskopii;
• Ovariální fibroma: je častější novotvar v menopauze, velikost se může pohybovat od mikrocystů nebo o hmotnosti až 23 kg a měla by být odstraněna chirurgicky.
• Endometriom vaječníků: vzniká v případech endometriózy vaječníků, která musí být léčena léky nebo chirurgickým zákrokem;
• Cynom adenom: benigní ovariální cysta, která musí být odstraněna laparoskopií.

Tyto cysty jsou naplněny tekutinou, takže se také nazývají anechoické cysty, protože neodrážejí ultrazvuk používaný při diagnostických testech. Termín anechoický však nesouvisí s jejich závažností.

Typ cysty může být vyhodnocen gynekologem pomocí vyšetření, jako je ultrazvuk, laparoskopie nebo krevní testy. V případě bolesti lze použít léky proti bolesti, jako je Dipyrone, k potlačení ovulace lze použít perorální antikoncepci, která obvykle snižuje nejčastěji folikulární cysty. Umístění teplé náplasti na bolestivou oblast může také zmírnit nepohodlí, ale vždy, když je bolest velmi intenzivní, měli byste jít k lékaři nebo pohotovosti k provedení nového ultrazvuku, abyste zjistili, zda došlo k růstu nebo cysta praskla a zda je nutná operace.

Příznaky vaječníkových cyst

Je velmi vzácné, že ovariální cysta způsobuje příznaky, ale pokud je velmi velká, má průměr více než 3 cm, můžete zaznamenat příznaky, jako jsou:

• Bolest ve vaječníku, na straně, kde je cysta;
• Bolest při ovulaci;
• Bolest při intimním kontaktu;
• Menstruační zpoždění;
• Zvýšená citlivost prsou;
• Vaginální krvácení mimo menstruační období;
• Přírůstek hmotnosti, protože hormonální změny mohou vyvolat přírůstek hmotnosti;
• Problémy s otěhotněním.

K diagnostice ovariální cysty je třeba provést různé testy, jako je palpace pánevní oblasti, transvaginální ultrasonografie, počítačová tomografie a magnetická rezonance. 

Gynekolog může také požádat o těhotenský test, protože dává referenční rozsah Beta HCG, takže může vyloučit možnost mimoděložního těhotenství, které vykazuje stejné příznaky, a může dokonce pomoci určit typ cysty, kterou máte.

Po identifikaci ovariální cysty může gynekolog také požadovat krevní testy, jako je CA 125, jejíž maximální hodnota by měla být 35 mUL, aby zkontroloval, zda je cysta maligní a považuje se za rakovinu vaječníků..

Varovné signály

Varovné příznaky, které mohou naznačovat možnou torzi vaječníků, které vyžadují neodkladnou operaci, jsou:

• Intenzivní bolest na jedné straně břicha, která zmírňuje, když do oblasti vkládáte horké skvrny;
• Symptomy se obvykle objevují, jako je nauzea a zvracení, které lze zaměnit s apendicitidou nebo střevní obstrukcí.

Pokud zaznamenáte tyto příznaky, měli byste co nejdříve navštívit pohotovost.

Cysty, které mají větší pravděpodobnost prasknutí nebo kroucení, jsou ty, které měří více než 8 cm. Kromě toho, žena, která otěhotní a má velkou cystu, existuje větší šance na to, že se bude kroucení mezi 10 a 12 týdny těhotenství kvůli růstu dělohy, protože to tlačí vaječník vyvolávající kroucení.

Může cysta znamenat rakovinu vaječníků?

Ovariální cysta obvykle není rakovina, jedná se pouze o benigní lézi, která může zmizet sama o sobě nebo může být odstraněna chirurgickým zákrokem, když je příliš velká, protože může dojít k jejímu roztržení nebo pokud způsobí výraznou bolest a nepohodlí. Rakovina vaječníků je častější u žen starších 50 let a je velmi vzácná do 30 let.

Cysty, které mohou být rakovinou, jsou velké, se silnou přepážkou, pevná plocha. V případě podezření by lékař měl požádat o krevní test CA 125, protože tato vysoká hodnota může znamenat karcinogenní poškození. Ženy s endometriem vaječníků však mohou mít zvýšenou CA 125 a nemají rakovinu.

Léčba ovariální cysty

Cysta ve vaječníku není vždy nebezpečná a obvykle se očekává, že se zmenší velikost sama, bez nutnosti léčby.

Ovariální cysty však lze také léčit tak, že se vezme antikoncepční pilulka vhodná pro každý případ, a pokud to způsobuje příznaky nebo brání fungování orgánu, lze chirurgii doporučit k odstranění cysty bez odstranění vaječníku. Ve vážnějších případech, kdy je cysta velmi velká, má známky rakoviny nebo v případě torze vaječníků, může být nutné vaječník úplně stáhnout..