K čemu slouží a jak se provádí biopsie kostní dřeně?
Biopsie kostní dřeně je schopna studovat vlastnosti buněk kostní dřeně, takže se často používá k tomu, aby lékaři pomohli diagnostikovat a sledovat vývoj nemocí, jako je lymfom, myelodysplasie nebo mnohočetný myelom, a také hledat infekce nebo identifikovat infekce. zda na tomto místě existují metastázy z jiných typů nádorů.
Je možné, že tato biopsie způsobuje bolest v době vyšetření, takže se provádí lokální anestézií, což pomáhá zmírnit nepohodlí, které může trvat asi 1 až 3 dny. Zkouška se obvykle provádí odebráním malého kousku kosti z pánve, který pak bude analyzován hematologem.
Biopsie kostní dřeně je indikována hematologem a obvykle se provádí za účelem doplnění aspirátu kostní dřeně, který se nazývá myelogram, zejména pokud tento test nemůže poskytnout dostatek informací o kostní dřeni u daného onemocnění. Chcete-li se dozvědět více o tomto aspiraci kostní dřeně, podívejte se na Myelogram.
Když je to potřeba
Biopsie kostní dřeně je velmi důležitým testem, protože poskytuje informace o množství a charakteristikách buněk, které tvoří kostní dřeň. Tímto způsobem test detekuje, zda je mícha prázdná nebo nadměrně plná, existují-li depozity nežádoucích látek, jako je železo nebo fibróza, a také pozoruje přítomnost jiných abnormálních buněk..
Některé nemoci, které mohou být diagnostikovány nebo doprovázeny tímto vyšetřením, tedy zahrnují:
- Hodgkinovy a ne-Hodgkinovy lymfomy. Zkontrolujte příznaky a jak identifikovat lymfom;
- Myelodysplastický syndrom;
- Chronická myeloproliferativní onemocnění;
- Myelofibróza;
- Mnohočetný myelom a další gamapatie. Pochopte, co je mnohočetný myelom a jak s ním zacházet;
- Identifikace metastáz rakoviny;
- Aplastická anémie a další příčiny snížené buněčné buněčnosti nebyly objasněny;
- Esenciální trombocytémie;
- Hledejte příčiny infekčních procesů, jako je chronické granulomatózní onemocnění.
Biopsie kostní dřeně se také používá k identifikaci stádia některých typů rakoviny a k vyhledávání orgánů, které byly touto chorobou postiženy..
Jak se to dělá
Biopsie kostní dřeně může být provedena v ordinaci lékaře, v nemocničním lůžku nebo na operačním sále v závislosti na zdravotním stavu pacienta. Provádí se za použití lokální anestézie, v některých případech však může být nutná mírná sedace, zejména u dětí nebo pacientů, kteří s vyšetřením nejsou schopni spolupracovat..
Tento postup se obvykle provádí na pánevní kosti, v místě zvaném iliakální hřeben, ale u dětí se může provádět na holenní kosti, kosti nohou. Zkouška se obvykle provádí ihned po odběru aspirátu kostní dřeně, který lze sbírat na stejném místě.
Během vyšetření lékař zavádí silnou jehlu, speciálně vyvinutou pro toto vyšetření, kůží, dokud nedosáhne vnitřní části kosti, odkud je odebrán vzorek fragmentu kosti asi 2 cm. potom bude tento vzorek umístěn do laboratorních sklíček a zkumavek a bude analyzován hematologem.
Rizika a péče po zkoušce
Biopsie kostní dřeně je bezpečný postup a málokdy přináší komplikace, jako je krvácení a podlitiny na kůži, ale u pacienta je běžné, že během zkoušky a až o 1 až 3 dny později zažije bolest..
Pacient může pokračovat v normální činnosti několik minut po vyšetření, pokud možno v den vyšetření. Není třeba upravovat stravu ani užívání léků a obvaz v místě jehlové tyčinky lze odstranit 8 až 12 hodin po vyšetření.