Co je spouštěcí prst a jak zacházet
Spouštěcí prst, známý také jako spouštěcí prst nebo stenózní tenosynovitida, je zánět šlachy zodpovědné za ohýbání prstu, který způsobuje, že postižený prst je vždy ohnutý, i když se ho snaží otevřít, což způsobuje silnou bolest v ruce.
Kromě toho může chronický zánět šlachy také způsobit vytvoření uzlíku na základně prstu, který je zodpovědný za kliknutí, podobné spouště, během zavírání a otevírání prstu, jak je znázorněno na obrázku.
Spouštěcí prst je léčitelný po většinu času pomocí fyzioterapeutických cvičení, ale ve vážnějších případech může být nutná operace..
Hlavní příznaky
Příznaky spouštěcího prstu mohou zahrnovat:
- Bolest na spodní straně prstů nebo dlaně;
- Otok prstu;
- Kalení prstů;
- Ohnutý prst, který, když se snaží protáhnout, způsobí bolestivé kliknutí jako spoušť.
Obecně jsou tyto příznaky intenzivnější ráno kvůli nečinnosti a zvýšenému otoku, ke kterému může obvykle dojít v noci.
Palec, prostředníček a prsten jsou nejčastěji postiženými prsty, ale zánět se může objevit na jakémkoli prstu, zejména u žen středního věku..
Jak se léčba provádí
V mírných případech je léčba spouštěcího prstu prováděna fyzioterapií pomocí cvičení a masáží, které slouží k posílení svalů zodpovědných za natažení rukou a prstů, udržení mobility a zmírnění otoků a bolestí. Zde je návod, jak udělat některá z těchto cvičení.
Mezi další opatření léčby však patří:
- Odpočinek po dobu 7 až 10 dní, vyhnout se opakujícím se manuálním činnostem, které vyžadují úsilí;
- Použijte svou vlastní dlahu na několik týdnů udržuje prst stále rovný;
- Použijte horké obklady nebo lokální teplo s teplou vodou, zejména ráno, k úlevě od bolesti;
- Použijte led po dobu 5 až 8 minut na místě, aby se během dne zmírnil otok;
- Žehlící protizánětlivé masti s Diclofenacem například ke snížení zánětu a bolesti.
V těžkých případech, kdy je bolest velmi intenzivní a fyzická terapie je obtížná, může ortoped aplikovat injekci kortizonu přímo na uzel. Tento postup je jednoduchý a rychlý a jeho cílem je zmírnit příznaky, zejména bolest. Může však být nutné postup opakovat a není vhodné jej často používat, protože může dojít k oslabení šlachy a riziku prasknutí nebo infekce..
Když je potřeba chirurgický zákrok
Operace spouští prstů se provádí, když jiné formy léčby nefungují, s malým řezem provedeným v dlani, který umožňuje lékaři rozšířit nebo uvolnit počáteční část pochvy.
Obecně se tento typ operace provádí v celkové anestezii v nemocnici, a proto, i když se jedná o jednoduchý chirurgický zákrok a s nízkým rizikem komplikací, může být nutné zůstat v nemocnici přes noc, aby se zajistilo, že účinek anestezie zcela prochází. Poté je zotavení poměrně rychlé a můžete se podle pokynů ortopeda vrátit rukou k provádění lehkých činností rukou za 1 až 2 týdny..
Možné příčiny
Nejčastější příčiny vzniku spouštěcího prstu jsou:
- Provádění opakujících se aktivit rukama;
- Nekontrolovaný diabetes;
- Revmatické problémy.
Ve většině případů je však příčina neznámá a diagnóza se provádí pozorováním ruky a prováděním dalších testů, jako je ultrazvuk nebo magnetická rezonance..
Vrozený spouštěcí prst
Spouštěcí prst u dítěte se může objevit v důsledku vrozených nebo traumatických faktorů a pokud není správně zacházeno, může dojít k závažným deformitám v důsledku nezralosti kostí dítěte.
Léčba těchto případů může být provedena fyzioterapií, masáží a chirurgickým zákrokem poté, co je dítě ve věku 1 roku. Někteří lékaři dávají přednost operaci hned, zatímco jiní dávají přednost jiným formám léčby a pouze po operaci. Při zablokování pohybu je však chirurgický zákrok povinný.
