Dysarthria, co to je, typy a léčba
Dysarthria je porucha řeči, obvykle způsobená neurologickou poruchou, jako je mozková mrtvice, dětská mozková obrna, Parkinsonova nemoc, myasthenia gravis nebo amyotropní laterální skleróza..
Člověk s dysartrií není schopen artikulovat a vyslovovat slova dobře kvůli změně systému odpovědného za řeč, zahrnující svaly v ústech, jazyku, hrtanu nebo hlasivkách, což může způsobit potíže v komunikaci a sociální izolaci.
Pro léčbu dysartrie je důležité provádět cvičení fyzikální terapie a sledovat s logopedem, protože je to způsob, jak cvičit jazyk a zlepšovat vydávané zvuky, je také nezbytné, aby lékař identifikoval a zacházel s tím, co způsobilo tuto změnu..
Jak identifikovat
U dysartrie dochází ke změně v produkci slov, s obtížemi v pohybu jazyka nebo svalů obličeje, vytvářením příznaků a symptomů, jako je pomalá, nezřetelná nebo nezřetelná řeč. V jiných případech může být řeč unáhlená nebo zamumlaná, stejně jako může být velmi nízká nebo šeptaná.
Kromě toho může být dysartrie doprovázena dalšími neurologickými změnami, jako je dysfagie, což je obtížné polykání jídla, dyslalie, což je změna ve výslovnosti slov nebo dokonce afázie, což je změna výrazu nebo porozumění jazyka. Pochopte, co je dyslalia a jak s ní zacházet.
Druhy dysartrie
Existují různé typy dysartrie a jejich vlastnosti se mohou lišit v závislosti na umístění a velikosti neurologické léze nebo onemocnění, které způsobuje problém. Mezi hlavní typy patří:
- Chabá dysartrie: je to dysartrie, která obvykle produkuje chraplavý hlas, s malou silou, nosní a s nepřesnou emisí souhlásek. Obvykle se to děje u nemocí, které způsobují poškození dolního motorického neuronu, jako je například myasthenia gravis nebo ochrnutí bulbarů;
- Spastická dysartrie: obvykle také způsobuje nosní hlas s nepřesnými souhláskami, kromě zkreslených samohlásek, vytvářejících napjatý a „uškrtený“ hlas. Může být doprovázena spasticitou a abnormálními reflexy obličejových svalů. Častější při úrazech horních nervů, jako při traumatickém poškození mozku;
- Ataxická dysartrie: tato dysartrie může způsobit tvrdý hlas, s variacemi v přízvučné intonaci, s pomalejší řečí a chvěním rtů a jazyka. Můžete si vzpomenout na řeč někoho opilého. Obvykle se vyskytuje v situacích, kde jsou zranění související s oblastí mozečku;
- Hypokinetická dysartrie: je tu chraplavý, dechový a roztřesený hlas, s nepřesností v artikulaci, a je zde také změna rychlosti řeči a otřesů rtů a jazyka. Může se vyskytnout u nemocí, které způsobují změny v oblasti mozku zvané bazální ganglie, častější u Parkinsonovy choroby;
- Hyperkinetická dysartrie: v artikulaci samohlásky je zkreslení, které způsobuje tvrdý hlas a přerušení artikulace slov. Může k tomu dojít v případě poškození extrapyramidového nervového systému, často v případech chorea nebo dystonie..
- Smíšená dysartrie: představuje charakteristické změny více než jednoho typu dysartrie a může nastat v několika situacích, jako je roztroušená skleróza, amyotrofická laterální skleróza nebo traumatické poškození mozku, například.
Pro identifikaci příčiny dysartrie neurolog vyhodnotí příznaky, fyzikální vyšetření a testy pořádku, jako je například počítačová tomografie, magnetická rezonance, elektroencefalogram, bederní punkce a neuropsychologické studie, které detekují hlavní související změny nebo které způsobují tuto změnu v řeči.
Jak se léčba provádí
Léčba závisí na příčině a závažnosti dysartrie a lékař může doporučit chirurgický zákrok k nápravě anatomických změn nebo odstranění nádoru, nebo naznačit použití léků ke zmírnění příznaků, například v případě Parkinsonovy choroby, například.
Hlavní forma léčby se však provádí rehabilitačními terapiemi, technikami logopedie ke zlepšení emise hlasu, regulací intenzity, lepším artikulováním slov, procvičením dechu nebo dokonce naprogramováním alternativních forem komunikace. Cvičení s fyzikální terapií jsou také velmi důležitá pro zlepšení pohyblivosti čelistních kloubů a pro posílení svalů obličeje.