Co je to gangréna, příznaky, příčiny a jak léčit

Gangréna je závažné onemocnění, které vzniká, když některá oblast těla nedostává potřebné množství krve nebo trpí závažnou infekcí, která může způsobit smrt tkání a způsobit příznaky, jako je bolest v postižené oblasti, otok a změna barvy kůže, například.

Nejčastěji postiženými oblastmi těla jsou prsty, nohy, paže, nohy a ruce.

V závislosti na závažnosti, místě nebo příčinách lze gangrénu rozdělit do několika typů:

• Plynová gangréna: to se děje v hlubších vrstvách svalu v důsledku infekce bakteriemi produkujícími plyn. Tento typ je častější po infekcích rány nebo po chirurgickém zákroku;
• Suchá gangréna: vyvíjí se, když oblast těla nedostává potřebné množství krve a skončí umíráním kvůli nedostatku kyslíku, což je běžné u lidí s diabetem a aterosklerózou;
• Mokrá gangréna: nastane, když část těla utrpí vážnou infekci, která způsobí smrt tkání, jako v případě popálenin, zranění způsobená extrémním nachlazením, která musí být okamžitě ošetřena, protože ohrožují život osoby;
• Fournierova gangréna: objevuje se v důsledku infekce v oblasti genitálií a je častější u mužů. Zjistěte více o této nemoci.

V závislosti na příčině a stavu vývoje může být gangréna léčena a v nemocnici je často třeba léčit.

Hlavní příznaky

Mezi běžné příznaky gangrény patří:

• Změna barvy kůže v oblasti, zpočátku zčervenala a poté ztmavla;
• Otok kůže a snížená citlivost;
• Rány nebo puchýře, které uvolňují páchnoucí kapalinu;
• Horečka;
• Studená kůže v postižené oblasti;
• Kůže, která může na dotyk vydávat zvuky, jako je praskání;
• V některých případech může být bolest.

Protože gangréna je onemocnění, které se v průběhu času pomalu zhoršuje, jakmile jsou identifikovány změny na kůži, je velmi důležité konzultovat dermatologa nebo praktického lékaře, aby problém identifikoval a zahájil příslušnou léčbu, protože často časná diagnóza usnadňuje hojení.

Jak se léčba provádí

Léčba gangrény se liší podle příčiny, která způsobuje smrt tkáně, obvykle však zahrnuje odstranění tkání, které již byly postiženy, a odstranění příčiny, což umožňuje tělu léčit se.

Lze tedy použít různé formy léčby, které zahrnují:

1. Odevzdávací operace

Operace odstraňování zákalu se provádí téměř ve všech případech, aby se odstranily tkáně, které jsou již mrtvé a brání hojení a usnadňuje růst bakterií, brání šíření infekce a uzdravuje postižené tkáně. V závislosti na množství tkáně, která má být odstraněna, může tedy být nutné provést pouze malý chirurgický zákrok s lokální anestézií v dermatologické ordinaci nebo velký chirurgický zákrok s celkovou anestézií v nemocnici..

Další možností, používanou zejména v případech s menším rozšířením odumřelé tkáně, je použití larev k odstranění postižené tkáně. Obecně má tato technika lepší výsledky při kontrole toho, co je odstraněno, protože larvy jedí pouze mrtvou tkáň a ponechávají ji zdravou.

2. Amputace

V nejzávažnějších případech, kdy se gangréna již rozšířila po končetině a existuje již jen málo zdravé tkáně, kterou lze zachránit, může lékař doporučit amputaci, ve které je celá postižená ruka nebo noha odstraněna chirurgicky, aby se zabránilo gangréně rozšířil se do zbytku těla.

V těchto případech jsou také umělé protézy nahrazeny postiženými končetinami, což pomáhá udržovat kvalitu života určité osoby..

3. Antibiotika

Antibiotika se používají, kdykoli je gangréna způsobena infekcí, a například pomáhají eliminovat zbývající bakterie po operaci, aby se odstranila odumřelá tkáň. Protože je účinnější podávat tyto léky žílou, je léčba obvykle prováděna v nemocnici a začíná před nebo krátce po operaci..

4. Obtok nebo angioplastika

Bypass a angioplastika jsou dvě chirurgické techniky, které se běžně používají, když je gangréna způsobena problémem, který ztěžuje průchod krve do určité oblasti..

Možné příčiny

Gangréna vzniká, když tkáně nedostávají kyslík potřebný k přežití, a proto hlavní příčiny zahrnují infekce a problémy s krevním oběhem, jako například:

• Nekontrolovaný diabetes;
• Těžké popáleniny;
• Dlouhodobé vystavení extrémnímu chladu;
• Raynaudova nemoc;
• Silné tahy;
• Chirurgie;
• Oslabený imunitní systém;
• Infekce kožních ran.

Kromě toho lidé, kteří kouří, mají nadváhu, nadměrně pijí alkohol nebo mají oslabený imunitní systém, mají také zvýšené riziko rozvoje gangrény..

Při péči o oblast gangrény je důležité dodržovat pokyny lékaře, protože jinak mohou nastat komplikace, jako je diseminovaná intravaskulární koagulace nebo amputace postižené končetiny..