Léčba aneuryzmy aorty

Léčba aneuryzmat aorty se liší podle závažnosti aneuryzmatu, oblasti, kde je lokalizována, a dalších nemocí, které může mít osoba, jako je vysoký krevní tlak, diabetes, srdeční selhání, chronická obstrukční plicní nemoc a periferní vaskulární onemocnění. Často je nutné nejprve léčit tyto asociované nemoci, aby byla větší šance na vyléčení aneurysmatu. Obvykle je také nutné podstoupit operaci, jako je například bypass, když do srdce není dostatek krve.

Léčba aneuryzmat hrudní aorty

Léčba aneuryzmat hrudní aorty může být provedena dvěma způsoby:

• U aneuryzmat menších než 5 cm a bez příznaků: klinické sledování s pravidelnými vyšetřeními;
• Aneuryzma větší než 6 cm, lidé, kteří mají příznaky nebo když je pozorováno progresivní zvýšení aneuryzmat: chirurgie.

Aneuryzma hrudní aorty jsou relativně vzácné a člověk obvykle nemá žádné příznaky. Operace se provádí s cílem odstranit část aorty, která představuje aneuryzmu, přičemž v některých případech je nutné umístit trubici, která nahradí krevní cévu.

Léčba aneuryzmat břišní aorty

Léčba aneuryzmat břišní aorty může být provedena dvěma způsoby v závislosti na charakteristikách každého pacienta, jako je věk a související onemocnění:

• Chirurgie: část aorty, která představuje aneuryzma, je odstraněna a trubice je nahrazena, aby nahradila část aorty, která byla odstraněna.
• Endovaskulární léčba: trubice, která nahradí část aorty aneuryzmou, je umístěna otvorem v femorální tepně, který je umístěn ve stehně.

Aneuryzma břišní aorty je obvykle důsledkem aterosklerózy a arteriální hypertenze podporuje její nástup. Ve většině případů se aneuryzma nachází pod renálními tepnami a nazývá se aneuryzma aorty.

Komplikace, které mohou nastat při operaci

Komplikace, které se mohou vyskytnout během operace nebo po operaci, jsou:

• Hemoragie;
• Ischémie myokardu: nedostatečná krev do srdce;
• Poranění břišních orgánů;
• Ischémie sigmoidního tlustého střeva: nedostatečná krev zasahující do oblasti tlustého střeva;
• Ischémie dolních končetin: nedostatečná krev, dosahující k nohám;
• Sexuální impotence;
• Paraplegie;

Ve dnech následujících po chirurgickém zákroku, kdy je pacient stále hospitalizován, se mohou vyskytnout komplikace, jako je infarkt, pneumonie a selhání ledvin. Pozdní komplikace mohou být:

• Infekce trubice nahradila část aorty, která měla aneuryzma;
• Trombóza, což je tvorba krevních sraženin v cévách;
• Vznik dalších aneuryzmat na různých místech.

V závislosti na věku pacienta a přítomnosti dalších nemocí může být před provedením korekce aneuryzmat nutné podstoupit operaci bypassu. Podívejte se, jak se oblékat a jak zmírnit bolest po operaci: všeobecná péče po jakékoli operaci.

Co se může stát, pokud nebudete léčit aneurysma

Pokud se neléčí, mají aneuryzmy aorty tendenci se zvětšovat a roztrhat, což způsobuje vážné vnitřní krvácení a zvýšené riziko úmrtí. Dalšími komplikacemi mohou být trombóza a embolie, což je situace, kdy krevní sraženina ucpává cévu. Pokud k tomuto ucpání dochází například v cévách v mozku, může to způsobit mrtvici. Prognóza je lepší u lidí, kteří nemají žádné příznaky, ale úmrtnost je u této nemoci stále vysoká.

Jak předcházet aneuryzmatům aorty

Nejlepší způsob, jak zabránit aneurysmům, je kontrolovat související onemocnění, jako je ateroskleróza, periferní arteriální onemocnění, hypertenze a chronická obstrukční onemocnění. Osoba tedy musí podstoupit léčbu a stravu, aby mohla kontrolovat cholesterol a hypertenzi, pravidelně cvičit, vyhýbat se alkoholickým nápojům a přestat kouřit. Podívejte se, jak jíst srdeční stravu.