Hlavní příčiny makroplatelů a způsob jejich identifikace
Makroplatiny, také nazývané obří destičky, odpovídají destičkám o velikosti a objemu větším než je normální u destiček, které jsou asi 3 mm a mají průměrně 7,0 fl. Tyto větší krevní destičky obvykle svědčí o změnách v procesu aktivace a produkce destiček, ke kterým může dojít v důsledku srdečních potíží, diabetu nebo hematologických stavů, jako je leukémie a myeloproliferativní syndromy..
Velikost trombocytů se hodnotí pozorováním krevního nátěru pod mikroskopem a výsledku kompletního krevního obrazu, který by měl obsahovat množství a objem destiček.
Hlavní příčiny makroplatelů
Přítomnost cirkulujících makroplatů v krvi svědčí o stimulaci procesu aktivace destiček a může být způsobena několika situacemi, přičemž hlavními jsou:
- Hypertyreóza;
- Myeloproliferativní onemocnění, jako je esenciální trombocytémie, myelofibróza a polycythemia vera;
- Idiopatická trombocytopenická purpura;
- Diabetes Mellitus;
- Akutní infarkt myokardu;
- Leukémie;
- Myelodysplastický syndrom;
- Bernard-Soulierův syndrom.
Krevní destičky větší než obvykle mají kromě podpory trombotických procesů vyšší úroveň aktivity a reaktivního potenciálu, protože mají snadnější agregaci destiček a tvorbu trombu, což může být docela závažné. Proto je důležité, aby byly provedeny testy, aby se zjistilo množství cirkulujících destiček a jejich vlastnosti. Pokud jsou nalezeny změny, je důležité identifikovat příčinu makrodestiček, aby bylo možné zahájit nejvhodnější léčbu.
Jak se provádí identifikace
Identifikace makrodestiček se provádí pomocí krevního testu, konkrétněji úplného krevního obrazu, při kterém se hodnotí všechny krevní složky, včetně krevních destiček. Vyhodnocení destiček se provádí kvantitativně i kvalitativně. To znamená, že se kontroluje jak množství cirkulujících destiček, jejichž normální hodnota je mezi 150000 a 450000 destiček / µL, které se mohou lišit mezi laboratořemi, a vlastnosti destiček.
Tyto charakteristiky jsou pozorovány jak mikroskopicky, tak prostřednictvím průměrného objemu destiček nebo MPV, což je laboratorní parametr, který ukazuje objem destiček, a je tedy možné vědět, zda jsou větší než normální a úroveň aktivity destiček. Normálně čím vyšší je MPV, tím vyšší jsou krevní destičky a tím nižší je celkové množství krevních destiček cirkulujících v krvi, protože krevní destičky jsou rychle produkovány a ničeny. Přestože jsou důležitým parametrem pro ověřování změn krevních destiček, je obtížné standardizovat hodnoty MPV a mohou trpět rušení jinými faktory.
Další informace o krevních destičkách.