Co je to tyreoiditida a jaké jsou hlavní typy
Tyreoiditida je zánět štítné žlázy, který se může objevit v důsledku několika příčin, jako jsou změny imunity, infekce nebo užívání léků, proto se dělí na různé typy, jako je Hashimotova tyreoiditida, lymfocytární tyreoiditida, Quervainova tyreoiditida nebo vláknitá tyreoiditida příklad.
Tyreoiditida se může vyskytnout akutně, s rychlým vývojem, nebo se může objevit postupně, jako u subakutní nebo chronické tyreoiditidy. Mezi příznaky, které mohou naznačovat tento zánět, patří bolest v oblasti krku, potíže s polykáním, horečka a zimnice, které se vždy liší podle typu, a navíc způsobují následky, jako je hypotyreóza nebo hypertyreóza. Zjistěte více o hlavních nemocech, které mohou ovlivnit štítnou žlázu.
V mnoha případech je léčitelná tyreoiditida, ale léčba a vývoj každého případu se liší podle typu tyreoiditidy a reakce těla každého člověka. Abychom správně identifikovali tyreoiditidu a co dělat, abychom ji léčili, je nutné konzultovat s endokrinologem, zde však hovoříme o každém z hlavních typů:
1. Hashimotova tyreoiditida (chronická tyreoiditida)
Hashimotova tyreoiditida je nejčastějším typem chronické tyreoiditidy, která je častější u žen ve věku 30 až 50 let, i když se může objevit v kterékoli fázi života. Jde o autoimunitní onemocnění, při kterém tělo produkuje protilátky, které nakonec útočí na tyreoidální buňky, což způsobuje zánět a změny jejich funkce..
- Příznaky: hlavním příznakem je vzhled strumy, což je zvětšení štítné žlázy a není běžné způsobovat bolest. Mohou se vyskytnout také příznaky hypotyreózy, jako je únava, ospalost, suchá kůže a nedostatek koncentrace, může se však také střídat s obdobími hypertyreózy, se symptomy, jako jsou palpitace, nespavost a úbytek hmotnosti;
- Léčba: obvykle se provádí nahrazením hormonů štítné žlázy, s použitím levotyroxinu, ale jeho indikace závisí na hodnotách funkce štítné žlázy, což se odráží v krevních testech TSH a volného T4.
Chcete-li se dozvědět více o tom, jak tuto nemoc identifikovat a léčit, podívejte se na Hashimotovu tyreoiditidu.
2. Quervainova tyreoiditida (subakutní tyreoiditida)
Ačkoli jeho přesné příčiny nejsou objasněny, je známo, že tato tyreoiditida může být způsobena infekcemi viry, jako jsou příušnice, chřipka, adenovirus, ekovirus nebo Coxsackie, které jsou běžnější u žen ve věku 30 až 50 let. Toto onemocnění způsobuje intenzivní zánět štítné žlázy a ničení jeho buněk.
- Příznaky: bolest v oblasti štítné žlázy, která může vyzařovat na čelist nebo uši. Žláza může být mírně zvětšena, což způsobuje bolest v krku a potíže s polykáním. Mohou se vyskytnout také příznaky infekce dýchacích cest, jako je kašel a tvorba sekrece. Protože poškození štítné žlázy může způsobit uvolnění hormonů štítné žlázy do oběhu, mohou se vyskytnout příznaky hypertyreózy a později i hypotyreóza;
- Léčba: to je děláno s drogami zmírnit symptomy, obzvláště s protizánětlivými drogami, takový jako Ibuprofen nebo Nimesulide, například. V případě závažných nebo přetrvávajících příznaků je indikováno použití kortikosteroidů, jako je prednison..
K potvrzení tohoto typu tyreoiditidy může lékař nařídit testy, jako je ESR, které identifikují přítomnost zánětu, kromě testu absorpce radioaktivního jódu, který hodnotí funkci štítné žlázy. Pokud stále existují pochybnosti, může lékař provést punkci štítné žlázy, což může vyloučit jiné příčiny, například cystu nebo rakovinu.
3. Lymfocytární tyreoiditida (tichá tyreoiditida)
Lymfocytární tyreoiditida, známá také jako tichá nebo bezbolestná, je také způsobena autoimunitou, ve které protilátky produkované v těle napadají štítnou žlázu, což je častější u žen ve věku 30 až 60 let..
- Příznaky: obvykle nezpůsobuje bolest nebo citlivost ve štítné žláze, způsobuje však uvolňování hormonů štítné žlázy do krevního řečiště, což může způsobit období se symptomy hypertyreózy, které se obvykle zotavuje během několika týdnů až měsíců. V některých případech může také existovat krátká doba hypotyreózy;
- Léčba: nemá zvláštní léčbu, protože je indikována kontrola příznaků hypertyreózy, a použití léčiv jako je Propranolol může být nezbytné pro kontrolu srdečního rytmu při hypertyreóze nebo nahrazení hormonů ve fázi hypotyreózy, například.
Když tento typ tyreoiditidy postihuje ženy do 1 roku po těhotenství, nazývá se Poporodní tyreoiditida, které způsobují podobné příznaky a léčbu.
4. Riedelova tyreoiditida (vláknitá tyreoiditida)
Je to další příčina chronické tyreoiditidy, ale mnohem vzácnější, která způsobuje léze a fibrózu ve štítné žláze pomalu a postupně, což může vést k hypotyreóze.
- Příznaky: způsobuje bezbolestné zvětšení štítné žlázy, ale může to způsobit pocit těžkosti v krku, potíže s polykáním, chrapot, pocit zadušení a dušnost;
- Léčba: vyrábí se s léky ke snížení zánětlivé aktivity, například kortikosteroidy, tamoxifen nebo methotrexát. Výměna hormonů štítné žlázy může být také indikována, je-li narušena funkce štítné žlázy.
Diagnóza Riedelovy tyreoiditidy se provádí vpichem a aspirací štítné žlázy, což zvýrazní léze.
5. Jiná tyreoiditida
Jiné méně časté příčiny tyreoiditidy zahrnují ty, které jsou způsobeny intoxikací některými léky, jako je například chemoterapie nebo amiodaron. Aktinická tyreoiditida je způsobena radiační léčbou v oblasti krku, která může způsobit zánět nebo inhibici funkce štítné žlázy..
Existují také tyreoiditidy způsobené infekcemi bakteriemi, jako jsou Staphylococci a Streptococci, nebo houbami, například Aspergillus nebo Candida, nebo dokonce některými parazity a mykobakteriemi..