Co je nestabilní angina pectoris a jak se provádí léčba
Nestabilní angina pectoris je charakterizována nepohodlí na hrudi, které se obvykle vyskytuje v klidu a může přetrvávat déle než 10 minut. Je to intenzivní a nedávný nástup, přerušovaného charakteru a může být progresivní, to znamená, že se stává čím dál tím déle a / nebo častěji než dříve.
Bolest na hrudi může vyzařovat na krk, paži nebo záda a mohou se projevit také příznaky, jako je nevolnost, závratě nebo nadměrné pocení. V těchto případech je důležité okamžitě vyhledat naléhavost pro správnou léčbu, která obvykle sestává z v klidu a při podávání nitrátů, beta-blokátorů a antiagregantů, jako je například AAS nebo Clopidogrel.
Nestabilní angina pectoris často předchází infarktu myokardu, epizodě arytmií nebo, méně často, náhlé smrti. Umět rozpoznat příznaky infarktu myokardu.
Jaké jsou příznaky a symptomy?
Příznaky a symptomy, které se mohou objevit u osoby s nestabilní anginou pectoris, jsou bolest nebo nepohodlí na hrudi, které lze pociťovat také na ramenou, krku, zádech nebo pažích a které se obvykle vyskytují spontánně v klidu a mohou být doprovázeny nevolností, závratě, únavou a nadměrné pocení.
Možné příčiny
Nestabilní angina pectoris je obvykle způsobena hromaděním mastných plaků uvnitř tepen srdce nebo dokonce prasknutím těchto plaků, což může vést k obtížím v krevním oběhu v těchto cévách. Vzhledem k tomu, že krev je zodpovědná za přivádění kyslíku do funkce srdečního svalu, snižuje průchod krve, snižuje kyslík v orgánu, což způsobuje bolest na hrudi. Podívejte se na hlavní příčiny aterosklerózy.
Lidé, kteří jsou více ohroženi nestabilní anginou pectoris, jsou ti, kteří trpí cukrovkou, obezitou, rodinnou anamnézou kardiovaskulárních chorob, vysokým krevním tlakem, vysokým obsahem cholesterolu, užíváním cigaret, mužem a sedavým životem..
Jaká je diagnóza
Lékař obvykle provádí fyzikální vyšetření, které zahrnuje měření krevního tlaku a srdeční a plicní auskultaci. Kromě toho mohou být také provedeny testy, jako jsou krevní testy, se sběrem srdečních enzymů, elektrokardiogram, echokardiografie, koronární angiografie a / nebo angiografie pomocí počítačové tomografie..
Jak se léčba provádí
Pacienti s nestabilní anginou pectoris by měli být přijímáni a sledováni kontinuálním elektrokardiogramem, aby bylo možné detekovat změny v segmentu ST a / nebo srdeční arytmie. Kromě toho by se při počáteční léčbě měly dusičnany, beta-blokátory nebo blokátory kalciových kanálů podávat k úlevě od anginy pectoris a zabránit recidivě bolesti na hrudi, kromě použití antiagregantů nebo protidestičkových látek, jako je AAS, klopidogrel, prasugrel nebo ticagrelor. , pro stabilizaci tukových destiček.
Antikoagulancia se také obvykle podávají ke snížení tvorby sraženin, jako je například heparin, který způsobuje tekutinu krve. Antihypertenziva, jako je například captopril, lze také použít ke snížení krevního tlaku a statiny, jako atorvastatin, simvastatin nebo rosuvastatin, ke stabilizaci plaků.
Pokud je nestabilní angina pectoris potvrzena vyšetřeními, jako je myokardiální scintigrafie nebo transthorakální echokardiografie nebo dokonce srdeční rezonance, musí pacient podstoupit srdeční katetrizaci během následujících 24 hodin.
Jaký je rozdíl mezi stabilní a nestabilní anginou pectoris??
Stabilní angina pectoris je charakterizována nepohodlí v hrudníku nebo paži, které nemusí být nutně bolestivé a je často spojeno s fyzickou námahou nebo stresem a je uvolněno po 5 až 10 minutách klidu nebo s sublingválním nitroglycerinem. Další informace o stabilní angině pectoris.
Nestabilní angina pectoris je také charakterizována nepohodlí na hrudi, ale na rozdíl od stabilní anginy pectoris se obvykle vyskytuje v klidu a může také přetrvávat déle než 10 minut, být intenzivní a mít nedávný nástup nebo být progresivní, tj. Více prodloužené nebo časté než dříve.