Co je novorozená žloutenka a jak zacházet
Novorozenecká žloutenka vzniká, když kůže, oči a sliznice v těle zožloutnou, v důsledku přebytku bilirubinu v krvi.
Hlavní příčinou žloutenky u dítěte je fyziologická žloutenka, která vzniká kvůli neschopnosti jater metabolizovat a eliminovat bilirubin, protože je stále nedostatečně rozvinutý. Obecně to není důvod k obavám a léčba se provádí fototerapií.
Bilirubin je žlutý pigment, který je produkován rozpadem krevních buněk v těle, a poté je zachycen v játrech, kde je vázán na proteiny a vylučován spolu se žlučí ve střevu, proto se změny v kterékoli z těchto fází může způsobit, že se tento pigment zvýší v krvi. Zjistěte více o bilirubinu v bilirubinové zkoušce a jeho hodnotách.
Co způsobuje novorozeneckou žloutenku
Novorozená nebo novorozená žloutenka je častým problémem a nejčastější příčiny zahrnují:
- Fyziologická žloutenka: je to nejčastější příčina, která se objevuje po 24 až 36 hodinách porodu, protože játra dítěte jsou špatně vyvinutá a mohou mít potíže s transformací a eliminací bilirubinu;
- Zvýšené ničení krvinek: je to závažná příčina žloutenky, ke které dochází v důsledku onemocnění krve, jako je srpkovitá anémie, spherocytóza nebo hemolytická anémie, která může být způsobena nekompatibilitou krve dítěte s matkou. Další informace o tomto stavu naleznete na adrese: fetální erytroblastóza;
- Žloutenka v mateřském mléce: se objevuje u kojenců, kteří kojí výhradně, obvykle se přibližně po 10 dnech narození objevuje v důsledku nárůstu hormonů nebo krevních látek, které zvyšují resorpci bilirubinu ve střevu a brání jeho eliminaci, navzdory jeho příčinám dosud plně objasněno;
- Onemocnění jater: jsou to obvykle dědičná onemocnění, například Criglerův-Najjarův syndrom, Gilberův syndrom a Gaucherova choroba;
- Vrozené choroby: to může být způsobeno během těhotenství, jako je zarděnka nebo vrozená hypotyreóza;
- Deformace žlučovodů;
- Virus nebo bakteriální infekce.
Lepší porozumění možným příčinám v: Jaké příčiny a jak léčit novorozeneckou hyperbilirubinémii.
Jak identifikovat žloutenku
Žloutenka se obvykle vyskytuje druhý den života dítěte, ale u předčasně narozených dětí má tendenci se objevovat v 5. den života.
Nažloutlá barva kůže postupuje od hlavy k chodidlům, nejprve je pozorována na obličeji, pak na trupu a později na chodidlech. Lehké stisknutí hrudníku dítěte je dobrý způsob, jak identifikovat žloutenku mimo nemocnici. Pokud oblast pod tlakem zžloutne, kontaktujte lékaře a zahajte léčbu.
Jak léčit novorozeneckou žloutenku
Přestože žloutenka není vždy závažným stavem nebo má vážné následky, je nutná odpovídající léčba, protože ve vzácných případech může způsobit poškození mozku. Tento stav se nazývá kernicterus a léčba v těchto případech zahrnuje krevní transfúzi. Pochopte, co to je a co dělat v případě kernicterus.
Fototerapie
Fototerapie se provádí umístěním dítěte do malé postýlky, kde je zcela nahá, má na sobě pouze plenu, je vystavena zvláštnímu světlu, což je léčba zvaná fototerapie. Když je dítě vystaveno tomuto zářivkovému světlu, musí zůstat zavázané s ochrannou maskou.
V nejmenších případech může pediatr doporučit, aby bylo dítě vystaveno slunci denně, ráno, když je slunce stále slabé, vždy před 10 a po 16 hodinách. Ošetření může trvat 2 dny a doba vystavení světlu se může měnit od 15 do 30 minut najednou.
Pochopte lépe, jak funguje fototerapie, při kterých může fototerapie léčit nemoci.
Jiné formy léčby
Kojení dítěte je skvělý způsob, jak tuto léčbu doplnit, rychleji normalizovat barvu dítěte, protože snižuje resorpci bilirubinu ve střevě. Ve vzácných případech „žloutenky z mateřského mléka“ může být nutné kojení zastavit na 1 nebo 2 dny, dokud se koncentrace bilirubinu v krvi normalizuje.
V nejzávažnějších případech žloutenky, jako jsou infekční, vrozené nebo genetické příčiny, je léčba specifická podle příčiny, vedená pediatrem, během hospitalizace, která může zahrnovat použití antibiotik, kortikosteroidů, hormonální terapie nebo v případech velmi vysoký bilirubin, krevní transfúze, která pomáhá odstraňovat bilirubin rychleji z krve.