Hlavní příznaky plicní hypertenze, příčiny a způsob léčby
Plicní hypertenze je situace, která se vyznačuje zvýšeným tlakem v plicních tepnách, což vede ke vzniku respiračních příznaků, jako je dušnost při námaze, zejména kromě obtížného dýchání, slabosti a závratě, například.
Ve většině případů není příčina plicní hypertenze známa, může však souviset s plicními, srdečními, zánětlivými onemocněními nebo může být způsobena zvýšenou odolností cév v plicích. Ve všech případech je důležité, aby plicní hypertenze byla identifikována a léčena pulmonologem nebo praktickým lékařem pomocí drog, které působí uvolněním krevních cév.
Hlavní příznaky
Příznaky a příznaky plicní hypertenze se obvykle objevují pouze v nejpokročilejších stádiích onemocnění, přičemž hlavním příznakem je dušnost během námahy. Jiné příznaky, které mohou svědčit o plicní hypertenzi, jsou:
- Mdloby během úsilí;
- Únava;
- Závratě;
- Bolest na hrudi;
- Obtížné dýchání;
- Slabost, protože do tkání se dostává jen málo kyslíku.
Dýchavičnost se zpočátku vyskytuje během úsilí, ale jak se nemoc zhoršuje a stává se vážnější, může se to stát i v klidu. Kromě toho, protože plicní hypertenze úzce souvisí se srdečními změnami, mohou se také objevit příznaky související se srdcem, jako je otok v nohou a bušení srdce..
Podle symptomů uváděných osobou lze plicní hypertenzi rozdělit do tříd:
- Třída I: Přítomnost plicní hypertenze při vyšetření, ale nezpůsobuje příznaky;
- Třída II: dušnost během fyzické aktivity, omezující fyzické úsilí;
- Třída III: Důležité omezení fyzické aktivity, dušnost, která se zotavuje v klidu;
- Třída IV: dušnost a únava i v klidu, s obtížemi pro jakékoli fyzické úsilí.
Diagnostika plicní hypertenze
Diagnóza plicní hypertenze v časných stádiích onemocnění je obtížná, protože pozorované změny mohou naznačovat i jiná onemocnění. Proto musí být diagnóza plicní hypertenze stanovena na základě posouzení klinické anamnézy, fyzického vyšetření a provedení různých testů, jako je rentgen hrudníku, elektrokardiogram, test plicní funkce a tomografie..
Pro potvrzení výsledků může lékař také požádat o katetrizaci, která přesně změří tlak uvnitř plicní tepny.
Co způsobuje plicní hypertenzi
Kdokoli se může vyvinout plicní hypertenze, je však častější u žen starších 30 let. I když to není zcela pochopeno, změny v plicním oběhu souvisejí se zvýšeným zánětem, fibrózou a zúžením krevních cév. Hlavní příčiny jsou tedy:
- Primární: dochází k nim kvůli změnám ve tvorbě plicních cév, z neznámých příčin, které se v tomto případě nazývají idiopatické, a také z dědičných příčin, a chorob, jako jsou onemocnění štítné žlázy, sklerodermie, lupus, infekce HIV a nemoci krev, například.
- Sekundární: způsobené změnami srdce, jako je srdeční selhání, a plicními chorobami, jako je například emfyzém, spánková apnoe, plicní trombóza nebo sarkoidóza, například.
Všechny tyto příčiny způsobují potíže s krevním oběhem v plicích, což může přetížit srdce a zhoršovat nemoc, což zvyšuje riziko komplikací..
Jak se léčba provádí
Léčba plicní hypertenze má za cíl léčit příčinu a zmírnit příznaky, a proto lékař doporučuje používat léky ke zlepšení krevního oběhu a ke snížení plicního tlaku, jako jsou antikoagulancia, vazodilatátory, antihypertenziva, diuretika a terapie kyslíkovou maskou. Ve velmi závažných případech však může být jediným řešením transplantace srdce nebo plic.
Při obnově a zlepšení příznaků mohou také pomoci dechová cvičení vedená fyzioterapeutem.
Plicní hypertenze novorozence
Tento stav vzniká, když dochází ke změně krevního oběhu v plicích a srdci dítěte, což způsobuje potíže při okysličování těla a příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, modré rty a prsty a otok v šálku. Plicní hypertenze dítěte se obvykle děje v důsledku zadušení uvnitř dělohy nebo během porodu, zápalu plic, podchlazení, hypoglykémie nebo v důsledku nadměrného užívání léků matkou, jako je například indometacin nebo aspirin..
Ošetření se provádí pomocí léčby kyslíkem, maskou nebo v inkubátoru, udržováním dítěte v teple a bez bolesti, kromě léků nebo postupů k nápravě srdečních vad. V počáteční a těžší fázi může být také nezbytné, aby se dýchání provádělo pomocí zařízení, která mohou být odstraněna po zlepšení příznaků a symptomů..