Co je chronická sinusitida, hlavní příznaky a léčba

Chronická sinusitida, která je zánětem sinusové sliznice, je charakterizována přetrváváním sinusových symptomů, jako je bolest v obličeji, bolest hlavy a kašel po dobu alespoň 12 po sobě jdoucích týdnů. Obvykle je způsobena rezistentními bakteriemi, předchozím používáním nadbytečných antibiotik nebo nesprávnou léčbou sinusitidy, stejně jako špatně kontrolovanou alergickou rýmou, změnami dýchacích cest, jako je deviata septum nebo oslabená imunita..

Jeho léčba zahrnuje nosní mytí fyziologickým roztokem a použití léků, jako jsou antibiotika, antialergická činidla nebo kortikosteroidy, předepsané ORL, podle příčiny zánětu. V některých případech může být pro umožnění hojení onemocnění doporučen chirurgický zákrok na vypuštění nahromaděného hlenu nebo na opravu změn nosního septa nebo odstranění uzlů..

Je velmi důležité, aby se sinusitida léčila správně, protože existuje riziko komplikací, jako jsou astmatické záchvaty, pneumonie, meningitida, oční infekce nebo dokonce mozkové abscesy.. 

Hlavní příznaky

Symptomy chronické sinusitidy trvají déle než 12 týdnů a mohou se objevit po 1 nebo několika epizodách akutní sinusitidy, při kterých je horečka, bolest těla a intenzivní výtok z nosu. V chronické fázi jsou hlavní příznaky:

• Bolest v obličeji nebo bolest hlavy to se zhoršuje, když sklopíte hlavu nebo si lehnete;
• Přetrvávající lokalizovaná bolest v lícních kostech, kolem nosu a kolem očí;
• Sekrece nosem, nažloutlá nebo nazelenalá barva;
• Krvácení nosem;
• Pocit tlaku uvnitř hlavy, ucpání nosu a ucha a závratě;
• Chronický kašel, to se zhoršuje před spaním;
• Špatný dech konstantní.

Kromě toho, pokud má sinusitida alergickou příčinu nebo se vyskytuje u lidí s anamnézou alergie nebo rýmy, mohou se vyskytnout kromě zhoršení příznaků při kontaktu s látkami, jako je prach, také astmatické záchvaty, svědění nosu a hrdla.

Jak se léčba provádí

K léčbě chronické sinusitidy může otorhino naznačovat použití léků, jako jsou:

• Antibiotika, například amoxicilin / klavulonát, azithromycin nebo levofloxacin, se používají pouze v případech bakteriální infekce. Obvykle se provádějí 2 až 4 týdny, protože u chronické sinusitidy je infekce obvykle rezistentní; 
• Mukolytika a dekongestanty, jako Ambroxol, snížit viskozitu sekretů;
• Protizánětlivé látky nebo kortikosteroidy, jako Nimesulide nebo Prednisone, pomáhají snižovat zánět a lokální otoky;
• Antialergický, jako je Loratadin, vhodnější pro případy sinusitidy u lidí s alergiemi;
• Nosní kortikosteroidy, jako Budesonid, Flutikason a Mometasona, pomáhají bojovat se záněty a alergiemi v dýchacích cestách;
• Nosní výplach solným roztokem nebo přípravky na bázi vody a soli. Podívejte se na recept a připravte si domácí slaný roztok na sinusitidu;
• Nebulizace s vodní párou nebo solným roztokem k fluidizaci sekretů;

Používání nazálních dekongesantů obsahujících Nafazolin, Oxymetazolin nebo Tetrahydrozolin, jako je například Sorin, by se mělo provádět opatrně po dobu kratší než 3 týdny, protože způsobují rebound efekt a závislost.

Během léčby chronické sinusitidy se doporučuje sledovat ENT a zjistit příčinu zánětu. Třebaže je diagnóza akutní sinusitidy stanovena klinickým hodnocením lékaře a nevyžaduje testy, v chronických sinusitidových testech, jako je počítačová tomografie obličeje, nosní endoskopie a odběr vzorků nosní sekrece, může být nezbytná k identifikaci mikroorganismu a přesná příčina problému.

Domácí opravné prostředky

Skvělý způsob, jak pomoci odstranit vylučování nosu, jako doplněk k léčbě vedené lékařem, kromě nosního mytí fyziologickým roztokem, je například inhalace páry z rostlin, jako je eukalyptus nebo heřmánek. Naučte se, jak tyto domácí léčby provádět v následujícím videu:

Domácí léky na zánět vedlejších nosních dutin

Když je indikován chirurgický zákrok 

Cílem operace je zvětšit nebo odblokovat přirozené drenážní kanály dutin, které mohou být uzavřeny, a zabránit drenáži sekrece, která se hromadí a stimuluje proliferaci hub a bakterií.

Kromě toho lze postup také kombinovat s opravou určitého defektu v anatomii nosu, což může také ztěžovat léčbu infekce, jako je například oprava septa, odstranění adenoidů nebo zmenšení velikosti turbinátů, které jsou houbou tkání uvnitř nosu.

Zjistěte více o tom, jak se to dělá, o rizicích a zotavení z sinusové operace.

Možné komplikace

Chronická sinusitida, pokud není řádně léčena a kontrolována, se může časem zhoršovat a způsobit hromadění sekrece, vytváření abscesu a zánět a infekce mohou dosáhnout orgánů v blízkosti nosních dutin, jako jsou oči nebo mozek..

Infekce může také vyvolat astmatické záchvaty, zejména u dětí, a zápal plic, nebo dokonce dosáhnout krevního oběhu a způsobit generalizovanou infekci..

Hlavní příčiny

Chronická sinusitida je častější u lidí, kteří:

• Udělali nesprávné zacházení jiná akutní sinusitida;
• Zneužitá antibiotika nebo zbytečné, opakovaně;
• Máte astma nebo alergickou rýmu intenzivní nebo špatně kontrolované;
• Mít reflux gastroezofageální;
• Oslabila imunitu, jako nositelé HIV používají chronické kortikosteroidy nebo nekontrolované diabetiky;
• Měl jsem pobyt v nemocnici nebo podstoupili nedávný chirurgický zákrok;
• Trpěli ranou na obličeji;
• Změňte dýchací cesty, jako je deviace septa, nosní polypy nebo nosní turbinátová hypertrofie.

Abychom se vyhnuli chronické sinusitidě nebo ji řádně léčili, je velmi důležité tyto situace vyřešit.