Léčba ramenních šlach

Ramenní tendonitida je zánět, který způsobuje silnou bolest, která má tendenci se zhoršovat pohybem paží. Jeho léčba zahrnuje použití léků, fyzikální terapie a v některých případech chirurgii. Ramenní tendonitida je léčitelná, ale úplné remise symptomů může trvat měsíce.

Nejběžnější forma šlachy v rameni zahrnuje šlachu supraspinátového svalu. Ramenní tendonitida lze klasifikovat podle jejích charakteristik jako:

• Fáze 1: Akutní bolest, drobné krvácení v kloubu a otok. Příznaky se zhoršují při provádění pohybů paží a zlepšují se v klidu a obvykle postihují více mladých lidí;
• Fáze 2: Bolest zůstává konstantní a ultrasonografie ukazuje fibrózu se zahuštěním subakromiální burzy a tendinitidu rotátorové manžety nebo bicepsu brachii a obvykle se vyskytuje mezi 25 a 40 lety;
• Fáze 3: Částečná nebo úplná prasknutí rotátorové manžety nebo bicepsu brachii, běžnější po 40 letech. 

Ruptura šlachy může být léčena léky a fyzioterapií, není nutné okamžitě podstoupit chirurgický zákrok, je to vyhrazeno pro případy silné bolesti a významné svalové slabosti.. 

Příznaky tendonitidy v rameni 

Tendinitida má následující hlavní příznaky:

• Těžká lokalizovaná bolest v rameni, která se může náhle objevit nebo se může zhoršit po námaze a má tendenci se v noci zhoršovat kvůli napínání svalů při spánku;
• Obtížnost zvednutí paže nad linii ramene;
• Pocit, že bolest se rozšířila po celé paže a
• Brnění může být také přítomno, i když je vzácnější. 

V bicepsová tendonitida bolestivá oblast je pouze přední částí ramene a při pohybu nad hlavovou linií a také při zvednutí paže natažené dopředu je bolest. Když je tendinitida rotátorové manžety, která se skládá z šlach bicepsu, subcapularis a supraspinatus, je bolest v přední a boční oblasti ramene, která se zhoršuje, když se osoba pokouší provádět pohyby nad linií hlavy a může být obtížné zvednout ruku, aby prošla deodorantem, například.

Léčba ramenních šlach

Léčba je velmi důležitá pro odstranění bolesti a umožnění každodenních prací souvisejících s prací nebo sportem a také pro zabránění prasknutí šlachy, které způsobuje bolest a otoky v blízkosti lokte. Léčení může být provedeno:

• Fyzioterapie 

Fyzioterapie je nezbytná a může být prováděna pomocí ledových zábalů, 3x nebo čtyřikrát denně, jsou uvedena zařízení, která usnadňují zotavení, jako je napětí, ultrazvuk a laser, a také techniky ke zvýšení rozsahu pohybu bez bolesti, jako je kloubní dekompresní a kyvadlové a posilovací cvičení k udržení pohybu a síly postižené končetiny.  

Doba zotavení se u jednotlivých jedinců značně liší, je však třeba vyžadovat alespoň 3 měsíce léčby fyzikální terapií.

• Nápravné prostředky 

Ortopedický lékař může také doporučit užívání protizánětlivých léků, jako je Ibuprofen, které se používají ke zmírnění bolesti a zánětu, a aplikaci protizánětlivé masti, jako je Cataflan, na celé rameno. V nejzávažnějších případech, kdy ani po zahájení fyzioterapie nedochází k výraznému zlepšení bolesti, může lékař naznačit injekci kortikoidů přímo do ramene, která má silnější analgetický a protizánětlivý účinek.. 

Zde je několik příkladů domácích prostředků, které mohou pomoci léčit zánět šlach. 

• Akupunktura 

Akupunktura může být také použita k úlevě od bolesti na rameni a může být prováděna jednou týdně. Tento typ léčby je dobrým doplňkem a může přinést úlevu od příznaků ve stejný den, ale nevylučuje to potřebu klinické a fyzioterapeutické léčby, protože se vzájemně doplňují.. 

• Chirurgie 

Chirurgie pro tendonitidu v rameni je indikována, když po 6 měsících až 1 roce konzervativní léčby, s drogami a fyzioterapií, nestačí k opětovnému nastartování pohybů uspokojivým způsobem. Chirurgie je také indikována, když dojde k prasknutí šlachy, bolesti a významné svalové slabosti, ale v mnoha případech může být ruptura šlachy u lidí starších 60 let léčena pouze léky a fyzioterapií, takže je na lékaři, aby učinil toto rozhodnutí.. 

Podívejte se na doporučenou masáž a co jíst, aby se zotavilo rychleji v následujícím videu:

Konec TENDINITE za 7 minut | Tati a Marcelle

Co způsobuje zánět šlach v rameni

Nejčastějšími příčinami tendonitidy na rameni jsou intenzivní a opakující se napětí s paží nebo dokonce dlouhodobé zdržování ve špatném držení těla, například spaní na břiše celou noc, s hlavou položenou na paži..

Tato pozice umisťuje ramenní šlachy do polohy, kdy je šlacha natažená a anatomie kosti sama o sobě může zasahovat, protože u některých lidí může být akromion spíše jako „háček“, který končí poškozením šlachy.. 

Opakování pohybů, jako například ve hře na volejbal, může vyvolat dostatečný tlak na rameno, což způsobí tento typ zánět šlach. 

Tato šlacha je obvykle poškozena nadměrným použitím zvednutých paží během určitých sportovních nebo profesionálních činností, což zvýhodňuje nástup syndromu nárazu. Mezi situace, kdy k tomu může dojít, patří plavání, tenis a profese, jako jsou tesaři, učitelé a malíři, kteří jsou profesionály, kteří nejčastěji trpí tímto typem zánět šlach.