Staphylococcus epidermidis co to je, symptomy a léčba
Staphylococcus epidermidis, nebo S. epidermidis, je gram-pozitivní bakterie, která je přirozeně přítomna na kůži a nezpůsobuje poškození těla. Tento mikroorganismus je považován za oportunistický, protože je schopen způsobit onemocnění například při oslabení imunitního systému.
Protože je přirozeně přítomen v těle, Staphylococcus epidermidis v klinické praxi se to obecně nebere v potaz, protože ve většině případů je izolován v laboratoři, což znamená kontaminaci vzorku. Tento mikroorganismus je však schopen snadno růst ve zdravotnických prostředcích, kromě toho, že se uvádí, že je odolný vůči několika antibiotikům, což ztěžuje léčbu infekce..
Jak identifikovat infekci S. epidermidis
Hlavním typem infekce S. epidermidis je to sepse, která odpovídá infekci v krvi, protože tato bakterie může snadno vstoupit do těla, zejména když je narušen imunitní systém, kromě toho, že je spojena s endokarditidou. Tak, infekce S. epidermidis lze identifikovat analýzou příznaků, přičemž hlavními příznaky jsou:
- Vysoká horečka;
- Nadměrná únava;
- Bolest hlavy;
- Obecná nevolnost;
- Snížený krevní tlak;
- Dušnost nebo dýchací potíže.
S. epidermidis obvykle je spojena s infekcemi v nemocničním prostředí kvůli své schopnosti kolonizovat v intravaskulárních zařízeních, velkých zraněních a protézách, například zvládat proliferaci a odolávat léčbě.
Jak je stanovena diagnóza
V laboratoři je identifikace této bakterie prováděna pomocí testů, přičemž hlavní je koagulační test, který odlišuje S. epidermidis z Staphylococcus aureus, který má enzym koaguláza, nazývaný negativní koaguláza. Mezi koagulázami negativní mikroorganismy, které jsou ty, které nemají enzym koaguláza, S. epidermidis má největší klinický význam.
K odlišení od jiných druhů koagulázově negativních stafylokoků se obvykle provádí testování novobiocinu, což se provádí za účelem kontroly rezistence nebo citlivosti na toto antibiotikum. S. epidermidis je obvykle citlivé na toto antibiotikum a je to obvykle léčba uvedená lékařem. Existují však kmeny S. epidermidis které již mají mechanismus rezistence proti tomuto antibiotiku, což ztěžuje léčbu.
Často přítomnost S. epidermidis v krvi nutně neznamená infekci, protože protože se nachází na kůži, může například proces sběru krve způsobit, že se tato bakterie identifikuje při zkouškách. Proto diagnóza infekce S. epidermidis to se provádí analýzou dvou nebo více krevních kultur. Sběr krve se obvykle provádí na různých místech, aby nedošlo k falešným výsledkům.
Diagnóza infekce pomocí S. epidermidis je potvrzeno, když jsou všechny krevní kultury pro tento mikroorganismus pozitivní. Když je pouze jedna z krevních kultur pozitivní S. epidermidis a ostatní jsou pozitivní na další mikroorganismy, považuje se za kontaminaci.
Co je to? S. epidermidis odolný
Často kontaminace vzorku pomocí S. epidermidis laboratorní laboratoře jej interpretují nesprávně a ve výsledku testu jsou označeny jako infekce, což způsobí, že lékař uvede použití antibiotik proti „infekci“. Nevhodné použití antibiotik může podpořit tvorbu rezistentních bakterií, což ztěžuje léčbu.
V současné době je infekce S. epidermidis byly u hospitalizovaných pacientů časté, a proto získaly klinický význam nejen díky nerozlišujícímu používání antibiotik, ale také díky své schopnosti tvořit biofilm ve zdravotnickém zařízení, což zvýhodňuje proliferaci této bakterie a odolnost vůči léčbě.
Jak se léčba provádí
Léčba infekce pomocí Staphylococcus epidermidis obvykle se provádí s použitím antibiotik, nicméně zvolený antimikrobiální přípravek se liší podle charakteristik bakterií, protože mnohé mají mechanismy rezistence. Použití vankomycinu a rifampicinu tedy může být doporučeno lékařem.
Kromě toho léčba S. epidermidis indikuje se pouze při potvrzení infekce. V případě podezření na kontaminaci vzorku se odeberou nové vzorky, aby se zjistilo, zda došlo ke kontaminaci nebo zda představuje infekci.
V případě kolonizace katétrů nebo protéz pomocí S. epidermidis, Výměna zdravotnického zařízení se obvykle doporučuje. V současné době některé nemocnice využívají antiseptická zařízení, která zabraňují tvorbě biofilmu a rozvoji Staphylococcus epidermidis, vyhnout se infekci.
