Jak je léčba viscerální leishmaniózy
Léčení lidské viscerální leishmaniózy, známé také jako kala azaris, se provádí hlavně pentavalentními antimoniálními sloučeninami po dobu 20 až 30 dnů, aby se potlačily příznaky nemoci.
Viscerální leishmanióza je infekce způsobená v Brazílii prvokem Leishmania chagasi, to je přenášeno komáři tohoto druhu Lutzomyia longipalpis a Lutzomyia cruzi. Toto onemocnění se zhoršuje pomalu a může se stát vážným, a proto v přítomnosti příznaků a symptomů, které svědčí o viscerální leishmanióze, je důležité vyhledat lékařskou pomoc, aby byla zajištěna správná diagnóza a léčba. Další informace o identifikaci viscerální leishmaniózy.
Kromě léčiv k odstranění protozoanu musí léčba zahrnovat kontrolu běžných komplikací tohoto onemocnění, jako je anémie, průjem, podvýživa, krvácení a infekce způsobené poklesem imunity, protože to jsou situace, které oslabují a mohou ohrozit život osoby.
Nejpoužívanější prostředky
Hlavními léky používanými k léčbě viscerální leishmaniózy jsou pentavalentní antimoniální sloučeniny, jako je megluminový antimonát a stiboglukonát sodný, které jsou hlavní možností léčby, aplikované v intramuskulárních nebo žilních dávkách po dobu 20 až 30 dnů. Zjistěte více o tom, jak se používá a o ceně nejpoužívanějšího léku při léčbě leishmaniózy.
V několika případech mohou tyto léky vyvolat vedlejší účinky, jako jsou arytmie, bolesti těla a špatná chuť k jídlu, a jsou kontraindikovány u lidí se selháním ledvin nebo jater, u těhotných žen v prvních dvou trimestrech těhotenství a v případech, které vykazují známky změn na elektrokardiogramu, známém jako prodloužený interval QT.
Další alternativní možnosti v případě nedostatku nebo kontraindikace těchto léků jsou lipozomální amfotericin B, koloidní disperze-amfotericin B, pentamidiny a imunomodulátory, jako je gama interferon a GM-CSF, kromě Miltefosiny, což je také perorální lék, který lze také použít v léčbě leishmaniózy.
Péče během léčby
Před zahájením léčby je třeba dodržovat některá preventivní opatření, mezi něž patří hodnocení a stabilizace klinických stavů způsobených onemocněním, jako jsou obvazy nebo transfuze pro kontrolu krvácení, náhrada železa a vitamínů nebo, v případě potřeby, krevní transfúze, aby se napomohlo zotavení z anémie, strava s bílkovinami a kaloriemi ke zlepšení podvýživy a použití antibiotik k léčbě infekcí.
Léčba může být prováděna doma, pokud je osoba na tomto místě schopna poskytnout nezbytnou péči a je schopna cestovat do nemocnice, aby dostala léky a aby byla znovu posouzena. Kromě toho by se měla hospitalizace doporučit vždy, když:
- Těžká anémie s hemoglobinem nižším než 5 g / dl;
- Těžká nebo prodloužená průjem;
- Těžká podvýživa;
- Krvácení přítomnost;
- Generalizovaný otok;
- Přítomnost dalších souvisejících onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, srdeční onemocnění, nefropatie nebo onemocnění jater;
- Děti do 6 měsíců nebo starší lidé starší 65 let;
- Když se nemoc vrátí po ukončení léčby nebo neexistuje žádná odpověď na léčbu.
Kromě toho musí být po ukončení léčby osoba sledována lékařem po 3, 6 a 12 měsících, a pokud je pacient při posledním hodnocení stabilní, považuje se za uzdraveného..
Příznaky zlepšení
Příznaky zlepšení se mohou projevit již po prvním týdnu po zahájení léčby a jsou charakterizovány snížením horečky, snížením oteklého břicha, nárůstem hmotnosti a zotavením z dispozice.
Známky zhoršení
Tyto příznaky jsou častější, pokud není léčba zahájena rychle a zahrnují zvýšení nebo opakování horečky, úbytek na váze, neustálou slabost, virové a bakteriální infekce v celém těle a krvácení..
