Co jsou xantomy, hlavní typy a jak zacházet

Xantom odpovídá vzhledu malých lézí s vysokým reliéfem na kůži, které jsou tvořeny tuky, které se mohou objevit na kterékoli části těla, ale hlavně na šlachách, kůži, rukou, nohou, glutech a kolenou.

Vzhled xantomu je častější u lidí, kteří mají velmi vysoký cholesterol nebo triglyceridy, ačkoli se může vyskytnout také u lidí, kteří nemají cholesterolové změny.

Přítomnost xantomu je obvykle známkou toho, že existuje větší množství cirkulujícího cholesterolu, který způsobil, že makrofágy, které jsou buňkami imunitního systému, zahrnovaly tukové buňky, transformovaly se na pěnivé makrofágy a ukládaly se do tkáně. Xantom tedy není nemoc, ale příznak spojený s poruchou metabolismu tuků a bílkovin, které v těle nesou cholesterol..

Hlavní typy xantomu

K formování xantomu dochází častěji u lidí, kteří mají nezdravé návyky životního stylu, to znamená, kteří mají stravu bohatou na tuky a kteří jsou sedaví, což podporuje hromadění cholesterolu a triglyceridů. Xantom však může nastat také v důsledku jiných onemocnění, jako je dekompenzovaný diabetes, biliární cirhóza nebo selhání jater.

Podle jejich charakteristik a umístění lze xantomy rozdělit do:

• Xanthelasmasjsou typ xantomu, který se nachází na víčku, ve formě nažloutlých a změkčených plaků, obvykle u lidí s anamnézou vysokého cholesterolu;
• Eruptivní xantomy: jsou nejčastější formou xantomu a jsou spojeny se zvýšenými triglyceridy, ve kterých se objevují malé žluté hrudky, hlavně na stehnech, dolních končetinách, hýždích a pažích. Obvykle se zlepšují, když jsou triglyceridy normalizovány;
• Hlízovité xantomy: nažloutlé uzlíky, které se nejlépe nacházejí na loktech a patách lidí s vysokým obsahem cholesterolu;
• Šlachový xantom: je to depozit, který se vyskytuje v šlachách, hlavně v achillově šlaze, v patě nebo v prstech, a obvykle se také děje u lidí s vysokým cholesterolem;
• Ploché xantomy: jsou zploštělé a častěji se objevují v palpátních záhybech, obličeji, kufru a jizvách.

Existuje také další forma xantomu, což je žaludeční xantom, při kterém se v žaludku vytvářejí mastné léze a které normálně nezpůsobují příznaky, které jsou identifikovány v endoskopiích nebo žaludečních operacích z jiných důvodů. Tento typ xantomu je vzácný a jeho příčina není přesně známa..

Co je xantelasma?

Xanthelasma je druh xantomu, u kterého se v očích, zejména na víčkách, vyskytují ploché, nažloutlé plaky a léze, obvykle symetricky. Přítomnost xantelasmy není nakažlivá, protože je reakcí těla na větší množství cirkulujícího cholesterolu a je častější u dospělých, kteří mají poruchy metabolismu tuků.

Přestože xanthelasma nezpůsobuje riziko, může způsobovat nepohodlí u člověka v důsledku viditelnosti lézí, takže žádají o odstranění xanthelasmy, které se provádí chirurgickým zákrokem nebo technikami ničícími xanthelasma, jako jsou například kyseliny, lasery nebo například elektrokoagulace.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnóza xantomu je klinická, to znamená, že je prováděna dermatologem nebo praktickým lékařem prostřednictvím vyhodnocení charakteristik xantomů. V některých případech může být také indikován krevní test ke kontrole množství cholesterolu a cirkulujících triglyceridů.

Jak se léčba provádí

Pokud má osoba s xantomem v krevním testu detekovaný nadbytek cholesterolu nebo triglyceridů, lékař označí léčbu pro kontrolu těchto hladin, např. Léky zvanými hypolipidemika, jako je Simvastatin, Atorvastatin a fibráty, jako je Fenofibrát nebo Bezafibrato. . Kromě toho mohou být prováděny postupy pro odstraňování tuku, které musí být provedeny dermatologem, jako například:

• Chirurgie pro odstranění a uzavření s stehy: je to nejbezpečnější a nejúčinnější možnost, lze ji provést na klinice, má nízké náklady a přináší vynikající výsledky;
• Chemická kauterizace: vhodnější pro malé a povrchové léze. Provádí se to aplikací žíravých látek, jako je kyselina trichloroctová nebo kombinací kyselin;
• Laserové ošetření: pomocí ultra pulzního oxidu uhličitého nebo pulzního laseru;
• Kryochirurgie: použití tekutého dusíku nebo suchého ledu;

Je také velmi důležité léčit a kontrolovat jiná onemocnění spojená se změnami metabolismu a tvorbou xantomů, jako je diabetes, rakovina jater, hypotyreóza nebo onemocnění ledvin..

Léčba žaludečního xantomu

Žaludeční xantom nebo žaludeční xanthlasma jsou nažloutlé sáčky cholesterolu nebo lipidů s mírně nepravidelnými obrysy, které mohou měřit 1 až 2 mm, umístěné v žaludku. K léčbě tohoto typu xantomu je nutné provést vyšetření endoskopií a biopsií, a pokud jsou vyloučeny příznaky rakoviny žaludku, je to obvykle benigní situace a chování by mělo být pozorováním, tj. Musí být často sledováno. vidět vývoj problému.

Pokud však existuje riziko vzniku rakoviny nebo známky zhoršení xantomu, může lékař provést jeho odstranění, což je postup provedený endoskopií..