Konstriktivní perikarditida
Konstriktivní perikarditida je onemocnění, které se objevuje, když se kolem srdce vyvine vláknitá tkáň, podobná jizvě, která může snížit její velikost a funkci..
Mohou také nastat kalcifikace, které způsobují zvýšený tlak v žilách, které přenášejí krev do srdce, způsobují, že tekutina nevstoupí do srdce a nakonec se hromadí na periferii těla, což způsobuje otoky břicha a nohou.
Příznaky konstrikční perikarditidy
Příznaky konstrikční perikarditidy jsou následující:
- Otok distribuovaný v kůži nebo anasarce;
- Zvětšená velikost krčních žil;
- Abdominální distenze v důsledku nadýmání;
- Otok v nohou a kotnících;
- Obtížné dýchání;
- Únava;
- Nedostatek chuti k jídlu a hubnutí;
- Trávicí potíže.
Příčiny konstrikční perikarditidy
Příčiny konstrikční perikarditidy jsou obecně neznámé, ale může to být důsledek:
- Nemoci, jako je revmatoidní artritida nebo systémový lupus erythematosus;
- Předchozí rána;
- Srdeční chirurgie;
- Bakteriální infekce;
- tuberkulóza (hlavní příčina v rozvojových zemích);
- mediastinální záření;
- novotvary;
- trauma;
- drogy.
Diagnóza konstrikční perikarditidy
Diagnóza konstrikční perikarditidy se provádí prostřednictvím:
- Fyzikální vyšetření;
- Rentgen hrudníku;
- Elektrokardiogram;
- Echokardiogram;
- Počítačová tomografie;
- Zobrazování magnetickou rezonancí.
K potvrzení diagnózy lze provést také hemodynamickou studii, což je typ srdeční katetrizace, aby bylo možné posoudit obecné stavy srdce.
Léčba konstrikční perikarditidy
Léčba konstrikční perikarditidy by měla být prováděna následujícími prostředky:
- Léčiva proti tuberkulóze: musí být zahájena před operací a udržována po dobu 1 roku;
- Léky, které zlepšují srdeční funkce;
- Diuretika: pomáhají snižovat přebytečné tekutiny;
- protizánětlivé látky a kolchicin mohou pomoci;
- Chirurgie k odstranění perikardu: zejména v případech spojených s jinými srdečními chorobami, jako je srdeční selhání .--> definitivní léčba v chronických případech.
Je důležité si uvědomit, že chirurgický zákrok by neměl být odložen, protože u pacientů s významnými omezeními funkce srdce může být větší riziko úmrtí a výhoda z chirurgického zákroku je menší.
