Domovská » Gastrointestinální poruchy » Léčiva pro gastroezofageální reflux

    Léčiva pro gastroezofageální reflux

    Jedním ze způsobů, jak léčit gastroezofageální reflux, je snížit kyselost obsahu žaludku, aby nepoškozoval jícen. Pokud je reflux méně kyselý, bude méně hořet a způsobovat méně příznaků. 

    Léky, které lze použít, jsou antacida, inhibitory produkce kyseliny, chrániče žaludku a urychlovače vyprazdňování žaludku.

    1. Antacida

    Nejběžněji používanými antacidy pro neutralizaci kyseliny chlorovodíkové v žaludku jsou hydroxid hlinitý, hydroxid hořečnatý a hydrogenuhličitan sodný. Tyto prostředky jsou báze, které reagují s kyselinami, snižují jejich toxický potenciál a způsobují vodu a sůl.

    Antacida se nepoužívají tak často, protože nejsou tak efektivní a protože existuje možnost zpětného účinku, to znamená, že se člověk okamžitě zlepší, ale pak může dojít ke zhoršení. 

    Nejběžnějšími vedlejšími účinky těchto léků jsou zácpa, která je způsobena solemi hliníku nebo průjem, který je způsoben antacidy obsahujícími hořčík, protože způsobují osmotický účinek ve střevě. Pro minimalizaci těchto vedlejších účinků jsou nejpoužívanějšími antacidy kombinace hydroxidu hořečnatého a hliníku.

    2. Inhibitory produkce kyseliny

    Inhibitory produkce kyseliny jsou léky, které se nejčastěji používají při léčbě gastroezofageálního refluxu a mohou tuto produkci inhibovat dvěma způsoby:

    Inhibitory protonové pumpy

    To jsou hlavní léky používané k léčbě onemocnění souvisejících se zvýšenou sekrecí žaludeční kyseliny. Nejpoužívanější jsou omeprazol, pantoprazol, esomeprazol a rabeprazol, které interferují s protonovou pumpou a inhibují tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku. 

    Nejběžnějšími nežádoucími účinky, které mohou nastat při používání těchto léků, jsou bolesti hlavy, průjem, vyrážky, bolesti břicha, plynatost, nauzea a zácpa..

    Antagonisté histaminového H2 receptoru

    Tato léčiva inhibují sekreci kyseliny vyvolanou histaminem a gastrinem a nejpoužívanějšími jsou cimetidin, nizatidin a famotidin.

    Mezi nejčastější nepříznivé účinky způsobené užíváním těchto léků patří průjem, bolesti hlavy, ospalost, únava, bolest svalů a zácpa.

    3. Urychlovače vyprazdňování žaludku

    Když je žaludek velmi plný, je pravděpodobnější gastroezofageální reflux. Aby se tomu zabránilo, může být gastrointestinální motilita stimulována prokinetickými prostředky, jako je metoklopramid, domperidon nebo cisaprid, které pomáhají při vyprazdňování žaludku, čímž se zkracuje doba, po kterou jídlo zůstává v žaludku, čímž se zabraňuje refluxu.

    Nejběžnějšími vedlejšími účinky, které mohou nastat při používání metoklopramidu, jsou ospalost, pocit slabosti, rozrušení, nízký krevní tlak a průjem. Kromě toho, i když jen zřídka, se mohou při užívání domperidonu a cisapridu objevit gastrointestinální poruchy.

    4. Chrániče žaludku

    Chrániče žaludku lze také použít k léčbě gastroezofágového refluxu, který chrání jícen a zabraňuje spálení, když obsah žaludku přechází do jícnu.

    Obecně má organismus mechanismus, ve kterém produkuje hlen, který chrání sliznici žaludku, brání kyselině v jeho napadení, ale v některých patologických stavech as použitím některých léků se produkce tohoto hlenu může snížit a poskytnout agresi sliznice. Chrániči žaludku, které lze použít k nahrazení tohoto hlenu, jsou sukralfátové a bizmutové soli, které zvyšují obranné mechanismy žaludku a vytvářejí ochrannou bariéru v žaludku a jícnu.

    Mezi nejčastější nepříznivé účinky způsobené solí vizmutu patří ztmavnutí stolice, závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, průjem a psychotické poruchy. 

    Sukralfát je obecně dobře tolerován a jeho hlavním nepříznivým účinkem je zácpa. Může však také způsobit sucho v ústech, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy a vyrážky.

    Existují také domácí opravné prostředky, které mohou přispět k úspěšné léčbě. Zjistěte, které z nich jsou nejpoužívanější.