Anální / perianální píštěle, co to je, příznaky a kdy podstoupit operaci
Anální fistula, nebo perianal, je druh bolesti, která se tvoří od poslední části střeva po kůru konečníku a vytváří úzký tunel, který způsobuje symptomy, jako je bolest, zarudnutí a krvácení přes konečník..
Fistula obvykle vzniká po abscesu v konečníku, ale může to být také způsobeno zánětlivými onemocněními střev, jako je Crohnova choroba nebo divertikulitida, například.
Léčba je téměř vždy prováděna chirurgickým zákrokem, a proto, kdykoli existuje podezření na píštěle, zejména pokud jste měli absces, doporučuje se konzultovat s proktorem, aby potvrdil diagnózu a zahájil léčbu.
Podívejte se, jaké mohou být další běžné příčiny bolesti v konečníku nebo svědění v oblasti.
Hlavní příznaky
Mezi hlavní příznaky anální píštěle patří:
- Zarudnutí nebo otok kůže konečníku;
- Neustálá bolest, zejména při sezení nebo chůzi;
- Výstup hnisu nebo krve přes řiť;
Kromě těchto příznaků se může vyskytnout bolest břicha, průjem, ztráta chuti k jídlu, snížení tělesné hmotnosti a nevolnost, pokud dojde k infekci nebo zánětu píštěle..
V těchto případech se doporučuje konzultovat s proktorem, aby diagnostikoval problém, například s pozorováním místa nebo zobrazením magnetickou rezonancí, a zahájil odpovídající léčbu..
Jak se léčba provádí
Chcete-li léčit anální fistulu a předcházet komplikacím, jako je infekce nebo fekální inkontinence, musíte podstoupit operaci zvanou anální fistulektomie, při níž lékař:
- Proveďte řez na píštěle vystavit celý tunel mezi střevem a kůží;
- Odstraňuje poškozenou tkáň uvnitř píštěle;
- Do píštěle vložte speciální drát podporovat jeho léčení;
- Dává body na místě zavřít ránu.
Aby se předešlo bolesti, provádí se obvykle chirurgický zákrok všeobecnou nebo epidurální anestézií a před zahájením zákroku lékař pomocí sondy prozkoumá píštěl a vyhodnotí, zda existuje pouze jeden tunel nebo zda jde o komplexní píštěl, ve kterém existuje několik tunelů. V tomto případě může být nutné provést více než jednu operaci, uzavřít jeden tunel najednou.
Jak je zotavení
Po operaci je obvykle nutné zůstat v nemocnici po dobu nejméně 24 hodin, aby se zajistilo, že účinek anestezie zmizel a že nedošlo ke komplikacím, jako je krvácení nebo infekce..
Poté je možné se vrátit domů, ale před návratem do práce se doporučuje odpočívat 2 až 3 dny. Během tohoto období může být nutné brát antibiotika, jako je amoxicilin, nebo protizánětlivá léčiva, jako je ibuprofen, předepsaná lékařem, aby se zmírnila bolest a zajistilo se, že nedojde k žádné infekci. Aby se snížilo riziko infekce, měla by se kromě oblékání zdravotního střediska udržovat také hygiena regionu teplou vodou a neutrálním pH mýdlem..
Během pooperačního období je normální, že rána trochu krvácí, zejména při použití toaletního papíru na konečníku, avšak pokud je krvácení těžké nebo pokud existuje jakýkoli druh akutní bolesti, je důležité okamžitě jít do pohotovostní místnosti..
Kromě toho je v prvním týdnu také důležité dodržovat dietu, aby nedošlo k zácpě, protože hromadění stolice může zvýšit tlak na stěny řiti a bránit hojení. Podívejte se, jak udělat tento typ krmení.
Kdy jít k lékaři
Doporučuje se neprodleně konzultovat s proktorem nebo jít do pohotovostní místnosti, když:
- Hemoragie v konečníku;
- Zvýšená bolest, zarudnutí nebo otok;
- Horečka nad 38 ° C;
- Obtížné močení.
Kromě toho je také důležité navštívit lékaře v případě zácpy, která nezmizí po 3 dnech, a to ani při použití projímadel.