Co je hypochromie a hlavní příčiny
Hypochromie je termín, který znamená, že červené krvinky mají méně hemoglobinu, než je obvyklé, a jsou pozorovány pod mikroskopem světlejší barvy. Na krevním obrázku je hypochromie hodnocena indexem HCM, nazývaným také průměrný korpusový hemoglobin, který ukazuje průměrné množství hemoglobinu v červených krvinkách, přičemž normální hodnota je 26 až 34 pg nebo podle laboratoře, kde byl test proveden.
Přestože HCM ukazuje na hypochromii, je důležité, aby erytrocyty byly hodnoceny mikroskopicky, protože je možné zkontrolovat další změny a naznačit, zda je hypochromie normální, diskrétní, střední nebo intenzivní. Je obvyklé, že hypochromie je doprovázena mikrocytózou, což je, když jsou červené krvinky menší než obvykle. Další informace o mikrocytóze.
Jak porozumět hypochromii v krevním obrazu
V důsledku krevního obrazu je možné, že bylo zaznamenáno, že byla pozorována mírná, střední nebo intenzivní hypochromie, což znamená, že po odečtení 5 až 10 polí krevního nátěru, tj. Po pozorování pod mikroskopem, 5 až 10 různých oblastí vzorku bylo ve vztahu k normálním červeným krvinkám identifikováno více či méně hypochromních červených krvinek. Obecně mohou tyto údaje představovat:
- Normální hypochromie, když je pozorováno 0 až 5 hypochromních červených krvinek při mikroskopickém pozorování;
- Diskrétní hypochromie, když jsou pozorovány 6 až 15 hypochromních červených krvinek;
- Mírná hypochromie, když je pozorováno 16 až 30 hypochromních;
- Intenzivní hypochromie, při zobrazení více než 30 hypochromních červených krvinek.
Podle množství hypochromních červených krvinek může lékař zkontrolovat možnost a závažnost onemocnění a je také důležité vyhodnotit další parametry krevního obrazu. Naučte se, jak interpretovat krevní obraz.
Příčiny hypochromie
Hypochromie je nejčastějším ukazatelem anémie, nicméně diagnózu lze uzavřít až po vyhodnocení dalších indexů krevního obrazu a výsledku dalších testů, které lékař mohl požadovat. Hlavní příčiny hypochromie jsou:
1. Anémie z nedostatku železa
Anémie z nedostatku železa, také nazývaná anémie z nedostatku železa, je jednou z hlavních příčin hypochromie, protože železo je nezbytné pro tvorbu hemoglobinu. Proto, když je k dispozici méně železa, je menší množství tvorby hemoglobinu a menší koncentrace této složky v červených krvinkách, což je činí jasnější..
Na krevním obrázku lze kromě hypochromie vidět i mikrocytózu, protože v důsledku snížení množství kyslíku transportovaného hemoglobinem do jiných tkání a orgánů dochází k produkci většího množství červených krvinek ve snaze dodávat nedostatek kyslíku, mnohokrát je to erytrocyty menší než obvykle. K potvrzení tohoto typu anémie jsou vyžadovány další testy, jako je hladina železa v séru, ferritin transferinu a saturace transferinu..
Nedostatek železa může nastat kvůli výživovým problémům, ve kterých má osoba nízký obsah železa v důsledku menstruačního toku, zánětlivých střevních onemocnění nebo v důsledku situací, které narušují absorpci železa, jako je celiakie a infekce způsobená Helicobacter pylori.
Kvůli poklesu množství kyslíku cirkulujícího v těle je běžné, že se člověk cítí unavenější, slabší a například s nadměrným spánkem. Naučte se rozpoznávat příznaky anémie z nedostatku železa.
Co dělat: Od chvíle, kdy lékař ověří, že se jedná o anémii s nedostatkem železa, lze doporučit příčinu dalších testů. V závislosti na příčině mohou být indikovány změny stravovacích návyků, přičemž se upřednostňují potraviny, které obsahují větší množství železa, například červené maso a fazole, nebo použití doplňků železa, které by se měly používat podle doporučení. od lékaře.
2. Thalassemia
Thalassemia je genetické hematologické onemocnění charakterizované mutacemi, které vedou ke změnám v procesu syntézy hemoglobinu, což vede k výskytu hypochromních červených krvinek, protože je k dispozici méně cirkulujícího hemoglobinu. Kromě toho, v důsledku méně cirkulujícího kyslíku, kostní dřeň začíná produkovat více červených krvinek ve snaze zvýšit absorpci kyslíku, což také vede k mikrocytóze..
Podle hemoglobinového řetězce, který měl změnu v syntéze, mohou být příznaky thalassemie více či méně závažné, obecně však lidé s talasémií mají nadměrnou únavu, slabost, bledost a krátké, sípavé dýchání, například.
Co dělat: Thalassemia je dědičné onemocnění, které nemá žádnou léčbu, ale spíše kontrolu, a proto cílem léčby je zmírnit příznaky a zabránit progresi nemoci, kromě podpory kvality života a pocitu pohody. Normálně se doporučuje změna stravovacích návyků a je důležité, aby byla osoba doprovázena kromě transfuzí krve také odborníkem na výživu. Pochopte, jak by měla být léčba talasemií.
3. Sideroblastická anémie
Sideroblastická anémie je charakterizována nevhodným použitím železa k produkci hemoglobinu, i když je množství železa v těle normální, což má za následek hypochromii. V důsledku nevhodného použití železa je méně hemoglobinu a následně i cirkulujícího kyslíku, což vede ke vzniku typických příznaků anémie, jako je únava, slabost, závratě a bledost..
Kromě kompletní analýzy krevního obrazu je pro potvrzení diagnózy sideroblastické anémie důležité sledovat krev pod mikroskopem, aby se identifikovala přítomnost sideroblastů, což jsou podobné prstencové struktury, které se mohou objevit v červených krvinek v důsledku hromadění železa v krvi. erytroblasty, což jsou mladé červené krvinky. Další informace o sideroblastické anémii.
Co dělat: Léčba sideroblastické anémie se provádí podle závažnosti onemocnění a lékař může doporučit doplnění vitaminu B6 a kyseliny listové a v nejzávažnějších případech může být doporučena transplantace kostní dřeně..