Léčba rakoviny močového měchýře
Léčba rakoviny močového měchýře může být prováděna chirurgickým zákrokem, radioterapií, chemoterapií nebo imunoterapií a výběr léčby je prováděn společně s onkologem po posouzení velikosti, vývoje a umístění rakoviny..
Šance na vyléčení rakoviny močového měchýře je v raných stádiích onemocnění velká, avšak s progresí onemocnění a rozšířením rakoviny se snižuje možnost vyléčení.
Včasná diagnóza je tedy velmi důležitá, a proto je nezbytné si uvědomit příznaky, které mohou naznačovat rakovinu močového měchýře, jako je bolest při močení, naléhavost na močení, krev v moči, močová inkontinence nebo bolest břicha. Viz úplnější seznam příznaků této rakoviny.
1. Chirurgie
Chirurgie je nejpoužívanější léčbou k léčbě tohoto typu rakoviny, má však dobré výsledky, pouze pokud je nádor v počátečních stadiích a je lokalizován. Některé chirurgické postupy, které lze použít, jsou:
- Transuretrální resekce: sestává ze seškrábání, odstranění nebo spálení nádoru, je-li malý a nachází se na povrchu močového měchýře;
- Segmentální cystektomie: spočívá v odstranění části močového měchýře postižené nádorem;
- Radikální cystektomie: provádí se v pokročilém stádiu choroby a sestává z úplného odstranění močového měchýře.
Při úplném odstranění močového měchýře mohou být odstraněny také lymfatické uzliny nebo jiné orgány v blízkosti močového měchýře, které mohou mít rakovinné buňky. U mužů jsou odebrány orgány prostata, semenný váček a část vas deferens. U žen se odstraní děloha, vaječníky, vejcovody a část pochvy..
Některé z nežádoucích účinků rakoviny močového měchýře jsou krev v moči, bolest nebo potíže s močením, impotence, ztráta libida, časná menopauza u žen nebo problémy s ejakulací.
2. BCG imunoterapie
Imunoterapie používá léky, které stimulují imunitní systém k útoku na rakovinné buňky a je nejčastěji používáno v případech povrchové rakoviny močového měchýře nebo k prevenci růstu nových rakovin po operaci, například.
Léčivým přípravkem používaným při imunoterapii je BCG, roztok obsahující živé a oslabené bakterie, které se zavádějí do močového měchýře katétrem, který stimuluje imunitní systém k ničení rakovinných buněk. Pacient by měl roztok BCG uchovávat v močovém měchýři asi 2 hodiny a léčba se provádí jednou týdně po dobu 6 týdnů..
Vedlejší účinky BCG na rakovinu močového měchýře mohou být naléhavé potřeby a bolesti při močení, krev v moči, horečka, únava a zimnice.
3. Radioterapie
Tento typ léčby používá záření k usmrcení rakovinných buněk a může být proveden před operací, ke zmenšení velikosti nádoru nebo po operaci k odstranění rakovinných buněk, které mohou zůstat.
Radioterapie může být prováděna externě pomocí zařízení, které zaostřuje záření na oblast močového měchýře, nebo interním zářením, ve kterém je zařízení umístěno v močovém měchýři, který uvolňuje radioaktivní látku. Ošetření se provádí 5krát týdně po dobu 5 nebo 7 týdnů.
Vedlejší účinky radiační terapie mohou být:
- Popáleniny na kůži v oblasti postižené léčbou;
- Nevolnost;
- Zvracení;
- Průjem;
- Močové nepohodlí;
- Vaginální suchost;
- Problémy s erekcí.
Odpočinek je důležitý pro zotavení se z vedlejších příznaků radioterapie a některé léky mohou být také užívány ke snížení některých nežádoucích účinků.
4. Chemoterapie
Chemoterapie rakoviny močového měchýře používá léky k ničení rakovinných buněk a lze použít pouze jedno léčivo nebo kombinaci dvou.
U pacientů s povrchovou rakovinou močového měchýře může lékař použít intravezikální chemoterapii, při které je léčivý přípravek zaveden přímo do močového měchýře katétrem a zůstává několik hodin zapnutý. Toto ošetření se provádí jednou týdně po dobu několika týdnů.
V případech, kdy rakovina napadla jiné orgány, musí být chemoterapie podávána žílou v několika léčebných cyklech, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků, jako je ztráta vlasů, nevolnost, zvracení, bolest v ústech nebo ztráta úst. například chuť k jídlu.
