Transplantace ledvin Jak to funguje a jaká jsou rizika
Cílem transplantace ledvin je obnovit funkci ledvin nahrazením nemocné ledviny zdravou ledvinou od zdravého a kompatibilního dárce..
Obecně se transplantace ledvin používá k léčbě chronického selhání ledvin nebo u pacientů, kteří mají více hemodialýz týdně. Transplantace obvykle trvá 4 až 6 hodin a není příliš vhodná pro lidi, kteří mají léze v jiných orgánech, jako je cirhóza, rakovina nebo srdeční problémy, protože může zvýšit riziko chirurgického zákroku..
Jak se transplantace provádí
Transplantaci ledvin indikuje nefrolog v případech vícenásobné hemodialýzy týdně nebo častěji pokročilého chronického onemocnění ledvin po analýze funkce ledvin laboratorními testy. Transplantovaná ledvina může pocházet od žijícího dárce bez jakéhokoli onemocnění a může být ve vztahu k pacientovi či nikoli, nebo od zesnulého dárce. V takovém případě lze dar provést pouze po potvrzení smrti mozku a povolení rodiny.
Ledvina dárce je odstraněna spolu s částí tepny, žíly a močovodu malým řezem v břiše. Tímto způsobem je transplantovaná ledvina umístěna do recipientu, části žíly a tepny jsou spojeny s žilami a tepnami příjemce a transplantovaný močovod je připojen k močovému měchýři pacienta. Nefunkční ledvina transplantované osoby obvykle není odstraněna, protože její špatná funkce je užitečná, když transplantační ledvina ještě není plně funkční. Nemocná ledvina se odstraní, pouze pokud například způsobuje infekci.
Transplantace ledvin se provádí podle zdravotních podmínek pacienta a není příliš vhodná například pro lidi, kteří mají onemocnění srdce, jater nebo infekčních onemocnění, protože může zvýšit riziko chirurgického zákroku..
Jak se hodnotí, zda je transplantace kompatibilní
Před provedením transplantace musí být provedeny krevní testy, aby se ověřila kompatibilita ledvin, čímž se sníží šance na odmítnutí orgánu. Dárci tedy mohou nebo nemusí být ve spojení s pacientem, který má být transplantován, pokud existuje kompatibilita.
Jak je pooperační
Zotavení po transplantaci ledviny je jednoduché a trvá asi tři měsíce a osoba musí být hospitalizována po dobu jednoho týdne, aby bylo možné pozorně sledovat možné známky reakce na chirurgický proces a léčbu lze provést okamžitě. Kromě toho je během tří měsíců indikováno nevykonávat fyzické aktivity a provádět týdenní zkoušky v průběhu prvního měsíce, což je odstup od dvou konzultací až do 3. měsíce kvůli riziku odmítnutí orgánu organismem..
Užívání antibiotik je obvykle indikováno po operaci, aby se zabránilo možným infekcím, a imunosupresivní léky, aby se zabránilo odmítnutí orgánu. Tyto léky by se měly používat v souladu s lékařskou radou.
Možná rizika a komplikace
Některé komplikace transplantace ledvin mohou být:
- Odmítnutí transplantovaného orgánu;
- Generalizované infekce;
- Trombóza nebo lymfocel;
- Močová píštěl nebo obstrukce.
Aby se předešlo závažným komplikacím, měl by být pacient upozorněn na varovné signály, které zahrnují horečku nad 38 ° C, pálení při močení, přibývání na váze v krátkém čase, časté kašel, průjem, potíže s dýcháním nebo otokem, teplo a zarudnutí v místě rána. Kromě toho je nezbytné zabránit kontaktu s nemocnými lidmi a znečištěnými místy a vytvořit správnou a přizpůsobenou stravu. Naučte se, jak krmit po transplantaci ledviny.