Hemolytický uremický syndrom co je to, příčiny a léčba
Hemolytický uremický syndrom nebo HUS je syndrom charakterizovaný třemi hlavními příznaky: hemolytická anémie, akutní selhání ledvin a trombocytopenie, což odpovídá snížení množství krevních destiček v krvi.
K tomuto syndromu dochází snadněji u dětí v důsledku konzumace potravin kontaminovaných bakteriemi, jako je Escherichia coli, ale může se to také stát u dospělých v důsledku infekce a v důsledku jiných situací, jako je například hypertenze a sklerodermie..
Hlavní příčiny
Hlavní příčinou HUS, zejména u dětí, je infekce Escherichia coli, Salmonella sp., nebo Shigella sp., což jsou bakterie schopné uvolňovat toxiny do krevního řečiště a vést k tvorbě malých trombů v cévách, což má za následek destrukci červených krvinek a poškození ledvin. K tomuto typu infekce obvykle dochází konzumací potravin kontaminovaných těmito mikroorganismy, proto je důležité věnovat pozornost osobní hygieně a potravě. Pochopte, jaká je hygiena potravin.
Hemolytický uremický syndrom se může vyskytovat iu dospělých, a to i přesto, že je běžnější u dětí, a může být způsoben jak jídlem kontaminovaným bakteriemi, tak následkem jiných situací, jako je poporodní selhání ledvin, sklerodermie, virová infekce. Například HIV a antifosfolipidový syndrom.
Příznaky hemolytického uremického syndromu
Počáteční příznaky HUS jsou podobné gastroenteritidě s horečkou, zimnicí, průjmem, nadměrnou únavou, zvracením a slabostí. V průběhu onemocnění se mohou objevit další příznaky, jako například:
- Akutní selhání ledvin;
- Malá moč;
- Žloutenka;
- Přítomnost krve v moči a stolici;
- Pallor;
- Vzhled fialových skvrn na kůži;
- Žloutenka.
I když to není neobvyklé, stále se mohou vyskytovat neurologické příznaky, jako jsou například záchvaty, podrážděnost, bezvědomí a kóma. Kromě toho je důležité si uvědomit, že ne ve všech případech HUS předchází průjem, je důležité, aby v přítomnosti jakéhokoli příznaku svědčícího o syndromu, osoba šla k lékaři, aby stanovila diagnózu a zahájila léčbu, čímž předchází komplikacím, jako je srdeční selhání. chronické ledviny.
Diagnóza HUS
Diagnóza HUS se provádí vyhodnocením příznaků a výsledků laboratorních testů požadovaných lékařem, jejichž cílem je identifikovat tři hlavní charakteristiky nemoci, kterými jsou hemolytická anémie, snížené množství krevních destiček a změny ve fungování ledviny.
Lékař tedy normálně požaduje provedení krevního obrazu, při kterém se ověřuje zvýšení počtu leukocytů, snížení počtu krevních destiček, červených krvinek a hemoglobinu, jakož i přítomnost schizocytů, což jsou fragmenty červených krvinek, což ukazuje, že tyto buňky byly praskl kvůli nějaké situaci, která je obvykle přítomnost trombů. Naučte se, jak interpretovat krevní obraz.
Vyžaduje se také vyšetření k posouzení funkce ledvin, jako je měření močoviny a kreatininu v krvi, které jsou v této situaci zvýšeny. Kromě toho dochází ke zvýšení koncentrace nepřímého bilirubinu v krvi a LDH, což obvykle svědčí o mikroangiopatické hemolýze, to znamená, že červené krvinky se ničí v důsledku přítomnosti malých trombů v cévách.
Kromě těchto testů může lékař také požádat o ko-kultivaci, která si klade za cíl identifikovat bakterie odpovědné za infekci, pokud tomu tak je, a tak definovat nejlepší léčbu k léčbě HUS.
Jak se léčba provádí
Léčba hemolytického uremického syndromu se provádí ke zmírnění příznaků a podpoře eliminace bakterií v případě, že k syndromu dojde v důsledku infekce. Proto je důležité pít hodně tekutin, aby se zabránilo dehydrataci, kromě snížení spotřeby bílkovin, aby se zabránilo vážnějšímu poškození ledvin.
V některých případech může lékař doporučit použití antibiotik k boji proti infekcím nebo krevní transfúzi, což je nejčastěji indikováno u dětí, které měly jako příznak krvavou průjem. Ve vážnějších případech, tj. Když je poškození ledvin již pokročilé a osoba má příznaky chronického onemocnění ledvin, může být nezbytná dialýza a dokonce i transplantace ledvin, kdy je postižená ledvina nahrazena jinou zdravý. Podívejte se, jak se provádí transplantace ledviny a jak vypadá pooperační.
Chcete-li se vyhnout SHU, je důležité vyhnout se konzumaci syrového nebo nedostatečně tepelně upraveného masa, protože může být kontaminováno, kromě toho, aby se zabránilo konzumaci potravin získaných z mléka, které nebylo pasterizováno, a také si dobře umýt ruce před přípravou jídla a po použití koupelny..
