Prostředky k léčbě a prevenci dny a vedlejších účinků
K léčbě dny může lékař doporučit použití protizánětlivých léků, léků proti bolesti a kortikosteroidů, které se používají v akutních případech. Některá z těchto léčiv mohou být navíc použita v nižších dávkách k prevenci záchvatů.
Existují také další léky, které pomáhají předcházet komplikacím způsobeným nemocí, které fungují snížením produkce kyseliny močové nebo podporou její eliminace..
Léčba dny musí být tedy individualizována podle závažnosti, trvání krize, postižených kloubů, kontraindikací a předchozích zkušeností, které osoba měla s léčbou.
1. Nesteroidní protizánětlivé léky
Nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako je ibuprofen, naproxen, indometacin nebo celecoxib, se často používají ke zmírnění příznaků akutních záchvatů dny při vyšších dávkách ak prevenci budoucích útoků při nižších dávkách..
Tyto léky však mohou způsobovat vedlejší účinky na žaludeční úrovni, jako je bolest žaludku, krvácení a vředy, zejména u lidí, kteří tyto léky užívají denně. Pro snížení těchto účinků je ideální užívat tyto léky po jídle a lékař může také navrhnout užívání chrániče žaludku, každý den, na lačný žaludek, aby se zmírnilo nepohodlí..
2. Kolchicin
Kolchicin je lék, který se běžně používá k léčbě a prevenci dnavých záchvatů, protože snižuje ukládání krystalů urátu a následnou zánětlivou odpověď, čímž snižuje bolest. Tento lék lze použít k prevenci záchvatů denně a během akutního záchvatu lze dávku zvýšit. Další informace o tomto léku.
Nejběžnějšími vedlejšími účinky, které mohou nastat při používání kolchicinu, jsou poruchy trávení, jako je průjem, nevolnost a zvracení..
3. Kortikoidy
Lékař může doporučit kortikosteroidy, jako je prednisolon v tabletách nebo injekcích, ke zmírnění bolesti a zánětu, které se nejčastěji používají v situacích, kdy lidé nemohou užívat jiná protizánětlivá léčiva, jako je například indometacin nebo celekoxib, nebo nelze použít kolchicinu.
Nejčastějšími vedlejšími účinky, které mohou být způsobeny používáním prednisolonu, jsou změny nálady, zvýšená hladina cukru v krvi a zvýšený krevní tlak. Vědět, jaké další vedlejší účinky mohou být způsobeny kortikosteroidy.
4. Blokátory produkce kyseliny močové
Nejčastěji používaným lékem k blokování produkce kyseliny močové je alopurinol (Zyloric), který inhibuje xantin oxidázu, což je enzym, který přeměňuje xanthin na kyselinu močovou, snižuje jeho hladiny v krvi a snižuje riziko výskytu krizí. Další informace o tomto přípravku.
Nejběžnějšími vedlejšími účinky, které mohou být způsobeny allopurinolem, jsou vyrážky na kůži.
5. Nápravná opatření, která zvyšují vylučování kyseliny močové
Lék, který lze použít k eliminaci přebytečné kyseliny močové v moči, je probenecid, což vede ke snížení krevního oběhu. Další informace o tomto léku.
Nejběžnějšími vedlejšími účinky, které mohou nastat při používání těchto léků, jsou kožní vyrážky, bolesti žaludku a ledvinové kameny.
Kromě toho k redukci kyseliny močové přispívají také další léky, jako je losartan, antagonisté vápníkových kanálů, fenofibrát a statiny, takže je-li to odůvodněné, měly by být zváženy, přičemž je třeba brát v úvahu jejich přínos u dny..