Co je raná Menarche, věk a důsledky

Menarche odpovídá první dívce s menstruací, která se obvykle vyskytuje v období dospívání, mezi 9 a 15 lety, ale která se může lišit podle životního stylu, hormonálních faktorů, přítomnosti obezity a anamnézy menstruace žen stejného pohlaví. rodina. Je klasifikován jako:

• Brzy menarche: když se objeví před 8 lety,
• Pozdní menarche: když se objeví po 14 letech.

Více než polovina brazilských dívek má první období do věku 13 let a ve 14 letech více než 90% dívek již menstruuje. Pokud však dívka menstruuje před dosažením věku 8 let, měli by ji rodiče vzít k pediatrovi, aby prozkoumali, co se děje, protože se mohou vyskytnout choroby..

Příznaky a příznaky časné menarky

První příznaky a příznaky časné menarky jsou vzhled před 8. rokem věku:

• Vaginální krvácení;
• Mírný otok těla;
• Ochlupení na ochlupení;
• Zvětšení prsou;
• Zvýšené boky;
• Bolest v oblasti břicha a
• Psychologické příznaky, jako je smutek, podráždění nebo zvýšená citlivost.

Dívka si také může všimnout propuštění bělavé nebo nažloutlé sekrece z pochvy několik měsíců před menarchem.

Příčiny časné menarky

První menstruace přišla dříve a dříve. Před 70. lety byla první menstruace mezi 16-17 lety, ale v poslední době se menstruace děvčat děje mnohem dříve, od 9 let v několika zemích a příčiny nejsou vždy jasné. Některé možné příčiny 1. menstruace velmi brzy jsou:

• Bez definované příčiny (80% případů);
• Mírná až střední dětská obezita;
• Od narození existuje podezření na expozici plastu obsahujícímu bisfenol A;
• Poranění centrálního nervového systému, jako je například meningitida, encefalitida, cerebrální cysta nebo paralýza;
• Po ozáření v centrální nervové soustavě;
• McCune-Albrightův syndrom;
• Ovariální léze, jako jsou folikulární cysty nebo neoplázie;
• Nádory nadledvin produkující estrogen;
• Těžká primární hypotyreóza.

Navíc, když je dívka brzy vystavena estrogenovým hormonům, je možné zvýšit šanci na časnou menarku. Některé situace, ve kterých může být dívka vystavena estrogenům, zahrnují užívání antikoncepční pilulky matkou během těhotenství a / nebo kojení a použití masti k oddělení malých rtů, například u ženské fimózy, například.

Nezbytné zkoušky

Když má dívka první menstruaci před dosažením věku 8 let, může být pediatr podezřelá na jakékoli změny jejího zdravotního stavu, a proto obvykle hodnotí její tělo pozorováním růstu prsou, podpaží a třísla a může požadovat zkoušky jako je LH, estrogen, TSH a T4, kostní věk, pánevní a nadledvinový ultrazvuk. Když vaše první období přijde dříve, než vám bude 6 let, můžete si stále objednat testy, jako je MRI centrálního nervového systému, aby zkontrolovali vážné změny, které mohou způsobit vaše období tak brzy.

Léčba časné menarky

Hlavními důsledky časné menarky jsou psychologické poruchy a poruchy chování; zvýšené riziko pohlavního zneužívání; krátká postava jako dospělý; zvýšené riziko obezity, hypertenze, diabetu 2. typu, kardiovaskulárního onemocnění, cévní mozkové příhody a některých typů rakoviny, jako je rakovina prsu, v důsledku včasné expozice hormonu estrogen.

Pediatr může tedy navrhnout, aby rodiče prováděli léčbu a oddalovali dívčí menarku až do věku 12 let pomocí měsíčních nebo čtvrtletních injekcí hormonu, který způsobuje ústup puberty. Když první menstruace přijde příliš brzy a je způsobena nějakou nemocí, musí být léčena a menstruace zmizí a vrací se po zastavení léčby.