Co je to tlustá embolie a jak k tomu dochází
Tuková embolie je obstrukce krevních cév tukovými kapičkami, k nimž dochází většinou po zlomeninách dlouhých kostí, jako jsou kosti nohou, stehen nebo boků, ale které se mohou objevit také v pooperačním období ortopedických operací nebo výkonů. estetika, jako je například liposukce.
Kapičky tuku se mohou šířit tělními žilami a tepnami, jsou přenášeny krevním oběhem a mohou zasahovat na různá místa a orgány v těle. Embolie obvykle způsobuje vážné poškození pouze v případě velkého množství, a když k tomu dojde, jsou nejvíce postiženými orgány:
- Plíce: Jsou postiženy hlavní orgány a může zde být dušnost a nízká oxygenace krve, což je situace zvaná plicní tromboembolie. Pochopte více o tom, jak k tomu dochází, a o dalších příčinách plicní embolie;
- Mozek: Když jsou ovlivněni, způsobují typické změny mrtvice, například ztrátu síly, změnu chůze, změny zraku a potíže s řeči;
- Kůže: dochází k zánětu, který způsobuje načervenalé léze a sklon ke krvácení.
Ovšem mohou být postiženy i jiné orgány, jako jsou například ledviny, sítnice, slezina nebo játra, a jejich funkce může být oslabena..
Hlavní příčiny
Tuková embolie může být způsobena například:
- Zlomenina kostí, jako je femur, holenní kosti a pánve, po automobilové nehodě nebo pádu;
- Ortopedické ordinace, jako je kolenní nebo kyčelní artroplastika;
- Plastická chirurgie, jako je liposukce nebo plnění tukem.
Tuková embolie může také nastat bez jasného důvodu, spontánně, což je vzácnější. Někteří z nejvíce ohrožených lidí mají generalizované infekce, lidé s srpkovitou krizí, pankreatitidou, cukrovkou, mastnými játry, dlouhodobé užívání kortikosteroidů nebo s rozsáhlými popáleninami.
Možné příznaky
Tuková embolie obecně ovlivňuje malé cévy v oběhu, takže ne vždy vyvolává příznaky, s výjimkou případů, kdy dochází k masivní embolii, tj. Když dosáhne mnoha krevních cév až do kompromitování oběhu a fungování orgánů. Mezi příznaky, které mohou nastat, patří dušnost, bolesti hlavy, změny vidění nebo řeči, slabost, ospalost, ztráta vědomí a bezvědomí a také kožní léze..
Diagnóza embolie je prováděna klinickým hodnocením lékaře a některé testy mohou pomoci prokázat oblasti poškození orgánů způsobené nedostatkem krevního toku, jako je MRI.
Když se stane syndrom tlusté embolie
Tuková embolie lze nazvat syndromem tukové embolie, je-li závažná a ovlivňuje současně plíce, mozek, srážení krve a pokožku, což způsobuje závažný stav, který zahrnuje obtíže s dýcháním, změny mozku a načervenalé kožní léze. , které ukazují na zánět a tendenci ke krvácení.
Tento syndrom se vyvíjí pouze u 1% případů embolie tuků, což je tak závažné, protože kromě blokování cév tukovými kapičkami také vyvolává v oběhu chemické reakce, které v těle vyvolávají intenzivní zánětlivou reakci.
Jak se léčba provádí
Přestože neexistuje žádná zvláštní léčba pro vyléčení tukové embolie, lékař používá opatření ke kontrole příznaků a usnadnění zotavení. V některých případech lze toto monitorování provádět v prostředí JIP, dokud nedojde ke zlepšení a stabilizaci klinického stavu.
Některé možnosti používané lékařem zahrnují použití kyslíkového katétru nebo masky, kromě nepřetržitého sledování vitálních funkcí. Je-li to nutné, může být hydratace prováděna v žíle pomocí séra, stejně jako léky používané k regulaci krevního tlaku..
Kromě toho se někteří lékaři mohou pokusit použít kortikoidní léky ve snaze snížit zánětlivou reakci onemocnění.