Mnohočetný myelom Co je to, příznaky a léčba
Mnohočetný myelom je rakovina, která postihuje buňky produkované kostní dření, nazývané plazmocyty, které začínají mít v těle narušenou funkci a množí se v těle..
Toto onemocnění je častější u starších osob a v raných stádiích nezpůsobuje příznaky, dokud se množení nedokonalých plazmatických buněk příliš nezvýší a nezpůsobí příznaky a symptomy, jako je anémie, změny kostí, zvýšený vápník v krvi, zhoršená funkce ledvin a zvýšená funkce ledvin. riziko infekcí.
Mnohočetný myelom je stále považován za nevyléčitelné onemocnění, avšak při současné léčbě je možné získat období stabilizace nemoci po celá léta a dokonce i desetiletí. Možnosti léčby jsou hematologem naznačeny a zahrnují kromě transplantace kostní dřeně i chemoterapii s kombinací léků..
Hlavní příznaky a příznaky
V počátečním stádiu onemocnění nezpůsobuje příznaky. V pokročilejší fázi může mnohočetný myelom způsobit:
- Snížená fyzická kapacita;
- Únava;
- Slabost;
- Nevolnost a zvracení;
- Ztráta chuti k jídlu;
- Hubnutí;
- Bolest kostí;
- Časté zlomeniny kostí;
- Poruchy krve, jako je anémie, snížení počtu bílých krvinek a krevních destiček. Zjistěte více o této závažné komplikaci kostní dřeně.
- Změny v periferních nervech.
Lze také pozorovat příznaky související se zvýšenými hladinami vápníku, jako je únava, mentální zmatenost nebo arytmie, jakož i změny funkce ledvin, jako jsou močové změny..
Jak potvrdit
Aby bylo možné diagnostikovat mnohočetný myelom, hematolog bude vyžadovat kromě klinického hodnocení také testy, které pomohou toto onemocnění potvrdit. myelogram jedná se o základní vyšetření, protože je to aspirát kostní dřeně, který umožní analyzovat buňky, které tvoří kostní dřeň, být schopen identifikovat plazmatický shluk, který v nemoci zabírá více než 10% tohoto místa. Pochopte, co je myelogram a jak se to dělá.
Nazývá se další základní zkouška proteinová elektroforéza, který může být proveden se vzorkem krve nebo moči a je schopen identifikovat nárůst defektní protilátky produkované plazmocyty, nazývané protein M. Tyto testy mohou být doplněny imunologickými testy, jako je imunofixace proteinu.
Je také nezbytné provádět testy, které sledují a vyhodnocují komplikace onemocnění, jako je krevní obraz k posouzení anémie a krevních poruch, měření vápníku, které může být zvýšeno, test kreatininu pro kontrolu funkce ledvin a testy zobrazování kostí, jako jsou rentgenové snímky a MRI.
Jak se vyvíjí mnohočetný myelom
Mnohočetný myelom je rakovina genetického původu, ale její přesné příčiny nejsou dosud plně známy. Způsobuje narušené množení plazmatických buněk, které jsou důležitými buňkami generovanými v kostní dřeni s funkcí tvorby protilátek pro obranu organismu.
U lidí s tímto onemocněním mohou tyto plazmocyty vytvářet shluky, které se hromadí v kostní dřeni, což způsobuje změny v jeho fungování, a také na jiných různých místech v těle, jako jsou kosti.
Kromě toho plazmocyty nevytváří protilátky správně, místo toho vytvářejí nepoužitelný protein nazývaný M protein, s větší predispozicí k infekcím a s pravděpodobností, že způsobí obstrukci filtračních kanálků ledvin..
Mnohočetný myelom je léčitelný?
V současné době se léčba mnohočetného myelomu ve srovnání s dostupnými drogami značně vyvinula, takže i když stále není uvedeno, že toto onemocnění má léčbu, je možné s ním žít po mnoho let stabilizovaným způsobem..
V minulosti tedy měl pacient s mnohočetným myelomem přežití 2, 4 nebo nejvýše 5 let, dnes je však při řádném léčení možné žít déle než 10 nebo 20 let. Je však důležité si uvědomit, že neexistuje žádné pravidlo a že každý případ se liší podle několika faktorů, jako je věk, zdravotní stav a závažnost nemoci..
Jak se léčba provádí
Léčba léčiv je indikována pouze u pacientů s mnohočetným myelomem se symptomy a ti, kteří mají abnormální vyšetření, ale nemají žádné fyzické potíže, by měli zůstat u hematologa, a to v četnosti stanovené jím, což může být každých 6 měsíců. , například.
Některé hlavní možnosti léků zahrnují například dexamethason, cyklofosfamid, bortezomib, thalidomid, doxorubicin, cisplatinu nebo vincristin, které jsou vedeny hematologem, obvykle kombinovaným, v cyklech chemoterapie. Kromě toho se testuje několik léků, které stále více usnadňují léčbu pacientů s tímto onemocněním.
Transplantace kostní dřeně je dobrou volbou pro dobré zvládnutí nemoci, doporučuje se však pouze pacientům, kteří nejsou příliš staří, nejlépe mladší 70 let, nebo kteří nemají závažná onemocnění, která omezují jejich fyzickou kapacitu, jako je například onemocnění srdce nebo plic. Zjistěte více o tom, jak se provádí transplantace kostní dřeně, pokud je indikována, a o rizicích.
